市公安局 分局
解除強(qiáng)制戒毒證明書
公（ ）解戒證字[ ]第 號(hào)
被強(qiáng)制戒毒人____________ 性別 _________ 出生日期__________
現(xiàn)住址_______________________________________________________
工作單位_____________________________________________________
因吸毒成癮，根據(jù)《強(qiáng)制戒毒辦法》第五條、第六條規(guī)定，我局決定對(duì)其強(qiáng)制戒毒 _________________________________ （決定書文號(hào)：_________________ ）
現(xiàn)期限屆滿，予以解除。
（公安機(jī)關(guān)印章）
年 月 日
被強(qiáng)制戒毒人（簽名）：_________
年 月 日
一式五聯(lián)，一聯(lián)交本人 ，一聯(lián)交家屬，一聯(lián)交所在單位，一聯(lián)交常住戶口所在地派出所，一聯(lián)附卷。
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