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（行政復議機關全稱）

行政復議轉(zhuǎn)請審查規(guī)范性文件函

×公復轉(zhuǎn)字[ ] 號



（接受轉(zhuǎn)送機關）：

（申請人） 對 （被申請人）（具體行政行為）

不服向本機關申請行政復議。申請人一并提出對（具體行政行為依據(jù)的規(guī)范性文件名稱）的審查申請/本機關認為（具體行政行為依據(jù)的規(guī)

范性文件名稱）不合法，根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第 條的規(guī)定，現(xiàn)將有關材料轉(zhuǎn)去，請對 （具體行政行為依據(jù)的規(guī)范性文件名稱）

予以審查處理，并請盡快回復審查處理結果，處理期間本機關中止對具體行政行為的審查。



附件：具體行政行為依據(jù)的規(guī)范性文件名稱

年　月　日

（行政復議機關印章或者行政復議專用章）

一式三份，一份交接受轉(zhuǎn)送機關，一份附卷，一份存根。