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  • 北京5月30日起將試點統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付標準 包括27種藥品

    Law-lib.com  2022-5-25 9:29:30  北京青年報


      北京將試點統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付標準

      5月30日起包括丹紅注射液、福多司坦片、潞黨參口服液等27種藥品納入醫(yī)保支付標準

      近日,北京市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標準試點工作的通知》,通知明確,根據(jù)國家醫(yī)療保障局要求,結(jié)合本市實際,確定將包括丹紅注射液、福多司坦片、潞黨參口服液等27種藥品納入醫(yī)保支付標準,納入試點的藥品在本市執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準。據(jù)悉,試點時間自2022年5月30日起執(zhí)行,至2023年12月31日止。

      通知指出,納入試點的藥品在本市執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準,原則上按通用名(含劑型)確定藥品的醫(yī)保支付標準。分類確定國家談判藥品、國家或省級集中帶量采購藥品和非國家醫(yī)保談判且非國家集中帶量采購藥品(以下簡稱“兩非”藥品)的支付標準。其中國家醫(yī)保談判藥品,以國家談判價格作為試點藥品的醫(yī)保支付標準;對納入國家或省級集中帶量采購范圍的試點藥品,以本市中選價格為基準確定醫(yī)保支付標準。同一通用名下非中選藥品或其他地區(qū)中選企業(yè)藥品在本市銷售時醫(yī)保支付標準按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;對“兩非”藥品,依據(jù)本市2021年藥品中最大采購數(shù)量(以最小計數(shù)單位計算)的規(guī)格作為代表規(guī)格,根據(jù)實際掛網(wǎng)價格和實際采購數(shù)量作量價加權(quán)平均,確定代表規(guī)格藥品的醫(yī)保支付標準。對同一通用名下的其他規(guī)格,以代表規(guī)格醫(yī)保支付標準為基準,按照現(xiàn)行藥品差比價規(guī)則進行規(guī)格差比調(diào)整,形成不同規(guī)格藥品的醫(yī)保支付標準!皟煞恰彼幤啡绫患{入國家醫(yī)保談判或國家集中帶量采購,本市將按相應規(guī)則調(diào)整確定醫(yī)保支付標準并發(fā)布實施。

      北京青年報記者注意到,首批納入試點的27種藥品中,涉及國家談判藥品三種,包括丹紅注射液、復方氨基酸注射液(14AA-SF)、門冬氨酸鳥氨酸顆粒;涉及國家集采藥品兩種,包括福多司坦片、鹽酸西那卡塞片。同時,還有22種“兩非”藥品,包括潞黨參口服液、健胃消食片、注射用血塞通(凍干)等。

      通知中明確,參保患者使用價格不高于醫(yī)保支付標準的藥品,患者和醫(yī);鹨詫嶋H銷售價格為基礎,按政策規(guī)定分擔;颊呤褂脙r格高于醫(yī)保支付標準的藥品,超出醫(yī)保支付標準的部分由患者自行承擔,醫(yī)保支付標準以內(nèi)部分由患者和醫(yī);鸢凑咭(guī)定分擔。通知中強調(diào),原則上試點藥品和醫(yī)保支付標準根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定和藥品實際采購情況等施行動態(tài)調(diào)整。納入試點的藥品,醫(yī);鸢凑账幤氛f明書支付。本市所有定點醫(yī)藥機構(gòu),由醫(yī);鹬Ц对圏c藥品費用時,均按此醫(yī)保支付標準執(zhí)行。(記者 解麗)


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