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法律圖書館>>新法規(guī)速遞>> 關(guān)于貫徹實(shí)施《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》有關(guān)事項(xiàng)的通知

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  • 【法規(guī)標(biāo)題】關(guān)于貫徹實(shí)施《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》有關(guān)事項(xiàng)的通知
  • 【頒布單位】中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
  • 【發(fā)文字號(hào)】保監(jiān)發(fā)〔2012〕102號(hào)
  • 【頒布時(shí)間】2012-11-2
  • 【失效時(shí)間】
  • 【法規(guī)來(lái)源】http://www.circ.gov.cn/web/site0/tab40/i227718.htm
  • 【全文】

關(guān)于貫徹實(shí)施《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》有關(guān)事項(xiàng)的通知



關(guān)于貫徹實(shí)施《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》有關(guān)事項(xiàng)的通知

保監(jiān)發(fā)〔2012〕102號(hào)


各保險(xiǎn)公司:

  為進(jìn)一步規(guī)范高管人員審計(jì),更好地貫徹落實(shí)《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2010〕78號(hào),以下簡(jiǎn)稱《辦法》),現(xiàn)就《辦法》施行中的有關(guān)事項(xiàng)通知如下,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

  一、關(guān)于審計(jì)內(nèi)容

 。ㄒ唬⿲(duì)于各類審計(jì)對(duì)象的審計(jì)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《保險(xiǎn)公司董事及高管人員審計(jì)指南》(以下簡(jiǎn)稱《指南》,見(jiàn)附件)的規(guī)定。

 。ǘ⿲徲(jì)對(duì)象的職責(zé)范圍與《指南》規(guī)定不一致的,可以在《指南》相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況選擇使用,對(duì)審計(jì)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和補(bǔ)充。在高管審計(jì)報(bào)告中,應(yīng)當(dāng)明確說(shuō)明該名高管人員的職責(zé)范圍、適用的《指南》內(nèi)容、以及調(diào)整補(bǔ)充的內(nèi)容。

 。ㄈ⿲(duì)于《指南》暫未覆蓋的高管人員的審計(jì)內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)依照公司對(duì)于該名高管人員的職責(zé)定位文件,參照《指南》相關(guān)規(guī)定予以確定。在高管審計(jì)報(bào)告中,應(yīng)當(dāng)明確說(shuō)明該名高管人員審計(jì)內(nèi)容的確定方式。

  二、關(guān)于審計(jì)程序和審計(jì)報(bào)告

 。ㄒ唬┩獠繉徲(jì)機(jī)構(gòu)開(kāi)展《辦法》規(guī)定的高管審計(jì)工作,應(yīng)當(dāng)依據(jù)中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則和《指南》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行審計(jì)程序,并就審計(jì)發(fā)現(xiàn)出具報(bào)告。

 。ǘ└吖軐徲(jì)報(bào)告應(yīng)當(dāng)按照《保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第2號(hào)——高管審計(jì)報(bào)告》要求的格式和內(nèi)容編制,并按照《辦法》規(guī)定的程序和時(shí)限報(bào)送監(jiān)管部門。

  三、關(guān)于責(zé)任認(rèn)定和責(zé)任追究

  (一)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照《辦法》要求,結(jié)合自身實(shí)際制定責(zé)任認(rèn)定制度,明確區(qū)分主管、分管、協(xié)管高管人員的職權(quán)和責(zé)任,清晰界定直接責(zé)任和管理責(zé)任的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。

 。ǘ┍kU(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照《辦法》要求,結(jié)合自身實(shí)際制定責(zé)任追究制度,明確高管審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的責(zé)任追究程序、方式和處理措施等。

  (三)對(duì)于高管審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依照上述制度進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和責(zé)任追究。責(zé)任認(rèn)定和責(zé)任追究的有關(guān)情況應(yīng)當(dāng)作為高管審計(jì)報(bào)告附件,一并報(bào)送監(jiān)管部門。

  四、其它事項(xiàng)

 。ㄒ唬└吖苋藛T應(yīng)當(dāng)每間隔三年進(jìn)行一次任中審計(jì)。從取得高管任職資格之日起,截至2012年1月1日任職已滿三年的高管人員,其任中審計(jì)應(yīng)當(dāng)在2012年內(nèi)完成,審計(jì)覆蓋年限應(yīng)當(dāng)不低于三年。如近三年內(nèi)已經(jīng)開(kāi)展過(guò)離任審計(jì)或?qū)m?xiàng)審計(jì)的,其任中審計(jì)可以在上次審計(jì)期限結(jié)束起算的三年后開(kāi)展。

 。ǘ└吖苋藛T因工作調(diào)動(dòng)或升職等原因離開(kāi)原工作單位的,公司應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行離任審計(jì)。高管人員工作分工或分管業(yè)務(wù)領(lǐng)域發(fā)生調(diào)整,但職級(jí)不變的,可以由公司自行決定是否進(jìn)行離任審計(jì)。

  (三)保險(xiǎn)公司未設(shè)立董事會(huì)的,應(yīng)當(dāng)由總經(jīng)理室或類似機(jī)構(gòu)行使董事會(huì)關(guān)于高管審計(jì)的職責(zé)。

 。ㄋ模﹫(zhí)行董事的審計(jì)內(nèi)容以其擔(dān)任的高管職責(zé)為重點(diǎn)。

  附件:保險(xiǎn)公司董事及高管人員審計(jì)指南

  

                          中國(guó)保監(jiān)會(huì)

                         2012年11月2日







附件

保險(xiǎn)公司董事及高管人員審計(jì)指南

目 錄

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第1號(hào)――總則
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第2號(hào)――高管審計(jì)報(bào)告
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第3號(hào)――董事長(zhǎng)、總經(jīng)理和審計(jì)責(zé)任人審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第4號(hào)――負(fù)責(zé)銷售職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第5號(hào)――負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第6號(hào)――負(fù)責(zé)投資職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第7號(hào)――負(fù)責(zé)精算職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第8號(hào)――負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第9號(hào)――負(fù)責(zé)信息技術(shù)職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第10號(hào)――負(fù)責(zé)人力資源與行政職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第11號(hào)――負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)管控職能的高級(jí)管理人員審計(jì)



保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第1號(hào)――總則

    第一條 為加強(qiáng)保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員的監(jiān)督管理,促進(jìn)保險(xiǎn)公司建立健全風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,規(guī)范相關(guān)審計(jì)工作,保監(jiān)會(huì)根據(jù)《保險(xiǎn)法》和相關(guān)法律法規(guī),制定了《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》。為進(jìn)一步規(guī)范和指導(dǎo)各保險(xiǎn)公司開(kāi)展高管審計(jì),更好地落實(shí)《辦法》,特發(fā)布本審計(jì)指南。
    第二條 保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)主要根據(jù)審計(jì)對(duì)象在任職期間所進(jìn)行的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng),就其工作職責(zé)的履行情況及所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。審計(jì)內(nèi)容主要包括審計(jì)對(duì)象在特定期間及職權(quán)范圍內(nèi)對(duì)經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性以及內(nèi)部控制有效性等事項(xiàng)所承擔(dān)的責(zé)任。
    第三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)要求,對(duì)董事及高級(jí)管理人員的工作職責(zé)進(jìn)行明確的界定與描述。審計(jì)應(yīng)當(dāng)關(guān)注董事及高級(jí)管理人員的任職資格是否符合監(jiān)管機(jī)構(gòu)的要求,是否取得監(jiān)管機(jī)構(gòu)的核準(zhǔn)。
    第四條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)董事及高級(jí)管理人員的工作職責(zé)確定審計(jì)方案。本審計(jì)指南以保險(xiǎn)公司高級(jí)管理人員的主要管理職能為基礎(chǔ),列舉了部分高級(jí)管理人員的主要工作職責(zé)和相應(yīng)的審計(jì)方法供各公司參考。各公司在計(jì)劃、組織和實(shí)施董事及高級(jí)管理人員審計(jì)時(shí),應(yīng)當(dāng)結(jié)合本公司實(shí)際情況確定具體的審計(jì)方案。
    第五條 確定董事及高級(jí)管理人員審計(jì)范圍應(yīng)當(dāng)充分考慮審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)和遵循重要性原則。應(yīng)當(dāng)以審計(jì)對(duì)象所負(fù)責(zé)的本級(jí)單位為審計(jì)重點(diǎn),對(duì)于所分管負(fù)責(zé)的下屬分支公司,應(yīng)當(dāng)選取不少于兩家單位進(jìn)行審計(jì)。
    第六條 董事及高級(jí)管理人員的審計(jì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況和工作需要,合理使用抽樣方法,綜合運(yùn)用分析性復(fù)核、詢問(wèn)、檢查、查看等審計(jì)方法,同時(shí)借助保險(xiǎn)公司的信息系統(tǒng)和使用計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取和分析。
    第七條 董事及高級(jí)管理人員的審計(jì)應(yīng)當(dāng)充分利用審計(jì)對(duì)象任職期間或近期內(nèi)外部審計(jì)與檢查成果,尤其應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注近期接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)或上級(jí)單位檢查所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、整改和處罰情況。對(duì)于其他審計(jì)項(xiàng)目與履行職責(zé)相關(guān)的內(nèi)容,原則上可以借鑒審計(jì)結(jié)果,不再重復(fù)審計(jì)。
    第八條 保險(xiǎn)公司聘請(qǐng)外部審計(jì)機(jī)構(gòu)開(kāi)展高管審計(jì)相關(guān)工作的,應(yīng)當(dāng)由董事會(huì)負(fù)責(zé)選聘外部審計(jì)機(jī)構(gòu)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求,與外部審計(jì)機(jī)構(gòu)明確審計(jì)的程序與內(nèi)容。
    第九條 外部審計(jì)機(jī)構(gòu)接受保險(xiǎn)公司委托后,應(yīng)當(dāng)依據(jù)中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則和本審計(jì)指南開(kāi)展審計(jì)工作,出具報(bào)告,向董事會(huì)報(bào)告審計(jì)結(jié)果。董事會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)外部審計(jì)機(jī)構(gòu)的審計(jì)結(jié)果進(jìn)行最終認(rèn)定。
    第十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立健全董事及高級(jí)管理人員的問(wèn)責(zé)體系。問(wèn)責(zé)體系應(yīng)當(dāng)包括董事及高級(jí)管理人員的責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查以及責(zé)任追究等內(nèi)容。問(wèn)責(zé)體系應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持實(shí)事求是、權(quán)責(zé)對(duì)應(yīng)的原則。對(duì)董事及高級(jí)管理人員的審計(jì)結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為責(zé)任追究的重要依據(jù)。


保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第2號(hào)――高管審計(jì)報(bào)告
    
    審計(jì)機(jī)構(gòu)在審計(jì)工作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)按照《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,基于工作結(jié)果,出具董事及高級(jí)管理人員審計(jì)報(bào)告。
    審計(jì)機(jī)構(gòu)出具審計(jì)報(bào)告之前,應(yīng)當(dāng)征求審計(jì)對(duì)象的意見(jiàn)。審計(jì)對(duì)象的反饋意見(jiàn)應(yīng)作為審計(jì)報(bào)告的附件。審計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)審計(jì)報(bào)告的真實(shí)性、合規(guī)性和客觀性負(fù)責(zé)。
    高管審計(jì)結(jié)果應(yīng)當(dāng)與公司問(wèn)責(zé)制度緊密結(jié)合。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,公司應(yīng)對(duì)審計(jì)對(duì)象進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和責(zé)任追究。外部審計(jì)機(jī)構(gòu)接受委托執(zhí)行高管審計(jì)工作的,應(yīng)由公司董事會(huì)根據(jù)高管審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題(如有)進(jìn)行最終責(zé)任認(rèn)定。
    高管審計(jì)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:標(biāo)題、收件人、正文、簽章、報(bào)告日期、附件及其他。其中,正文是高管審計(jì)報(bào)告的核心內(nèi)容,一般應(yīng)當(dāng)包括以下項(xiàng)目。
   。ㄒ唬┛傮w情況:應(yīng)包含被審計(jì)對(duì)象的職務(wù)、任職期間、高管審計(jì)性質(zhì)(任中審計(jì)、離任審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì))。外部審計(jì)機(jī)構(gòu)接受委托執(zhí)行高管審計(jì)程序的,應(yīng)當(dāng)包含接受委托的情況。
   。ǘ⿲徲(jì)依據(jù):遵循中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則、《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》及《保險(xiǎn)公司董事及高管人員審計(jì)指南》的聲明。外部審計(jì)機(jī)構(gòu)接受委托執(zhí)行高管審計(jì)程序的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明委托方與被委托方各自的責(zé)任。
   。ㄈ⿲徲(jì)工作范圍:包括審計(jì)對(duì)象職責(zé)范圍和審計(jì)工作范圍兩部分內(nèi)容。
    其中,審計(jì)對(duì)象職責(zé)范圍包括審計(jì)對(duì)象在任職期間的主要工作職責(zé)介紹,主要履職情況和所受主要獎(jiǎng)懲情況(如有)。
    審計(jì)工作范圍包括審計(jì)工作涉及的業(yè)務(wù)單元、業(yè)務(wù)板塊和流程。如有借鑒前期審計(jì)成果的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明前期審計(jì)的相關(guān)情況以及借鑒部分的內(nèi)容和結(jié)果。
    對(duì)于被審計(jì)對(duì)象的職責(zé)范圍與《指南》規(guī)定不一致的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明被審計(jì)對(duì)象適用《指南》的內(nèi)容以及調(diào)整補(bǔ)充的內(nèi)容。
    (四)審計(jì)程序:應(yīng)當(dāng)按照本指南的規(guī)定,按照“三性”(經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性、內(nèi)部控制有效性)逐項(xiàng)列示所執(zhí)行的主要工作程序,采用具體工作方法,取得的證據(jù)和測(cè)試的結(jié)果等。對(duì)于與指南規(guī)定不一致的內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)予以說(shuō)明。
    (五)報(bào)告結(jié)果與建議:匯總介紹高管審計(jì)工作發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題和整改建議(如有)。就所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)明確所違反的具體法律法規(guī)或規(guī)章制度,對(duì)于涉及財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的,應(yīng)說(shuō)明發(fā)現(xiàn)問(wèn)題對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的影響。
   
    附件:高管審計(jì)報(bào)告范本









附件
(高管審計(jì)報(bào)告范本)


XX保險(xiǎn)公司
〔〕同志任中〔離任/專項(xiàng)〕審計(jì)報(bào)告



2012年X月X日










(注:本報(bào)告供會(huì)計(jì)師事務(wù)所開(kāi)展外部審計(jì)使用,內(nèi)部審計(jì)報(bào)告參照該報(bào)告編制)

目 錄

一、審計(jì)工作總體情況 - 11 -
二、審計(jì)依據(jù) - 11 -
三、審計(jì)工作范圍 - 11 -
四、審計(jì)程序 - 12 -
五、報(bào)告結(jié)果與建議 - 13 -
六、其他注意事項(xiàng) - 13 -
附件1:XXX〔先生/女士〕對(duì)于本報(bào)告的聲明 - 14 -
附件2:審計(jì)發(fā)現(xiàn)、改進(jìn)建議以及管理層反饋意見(jiàn)詳述 - 17 -


    一、審計(jì)工作總體情況
    根據(jù)XX會(huì)計(jì)師事務(wù)所(以下簡(jiǎn)稱“我們”或“XX”)與XX保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱為“貴公司”)簽訂的審計(jì)業(yè)務(wù)約定書,我們?yōu)橘F公司的〔姓名〕〔職務(wù)〕(以下簡(jiǎn)稱為“審計(jì)對(duì)象”)于XX年X月X日至XX年X月X日(以下稱“任職期間”)進(jìn)行任中〔離任/專項(xiàng)〕審計(jì)。
    我們審計(jì)工作的內(nèi)容主要為審計(jì)對(duì)象在特定期間及職權(quán)范圍內(nèi)對(duì)經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性和內(nèi)部控制有效性等事項(xiàng)承擔(dān)的責(zé)任。本報(bào)告中列示了執(zhí)行審計(jì)工作過(guò)程中所注意到的上述三方面的審計(jì)發(fā)現(xiàn)、相應(yīng)的改進(jìn)建議以及管理層反饋。
    二、審計(jì)依據(jù)
    根據(jù)審計(jì)業(yè)務(wù)約定書,我們按照中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則、《保險(xiǎn)公司董事及高級(jí)管理人員審計(jì)管理辦法》及《保險(xiǎn)公司董事及高管人員審計(jì)指南》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行審計(jì)程序。
    在本次審計(jì)工作中,委托方(貴公司)的責(zé)任是…
    被委托方(“我們”或“XX”)的責(zé)任是…
    三、審計(jì)工作范圍
   。ㄒ唬⿲徲(jì)對(duì)象職責(zé)范圍
    1.審計(jì)對(duì)象〔姓名〕任職期間的主要工作職責(zé)介紹:
    2.審計(jì)對(duì)象〔姓名〕任職期間的主要履職情況:
    3.審計(jì)對(duì)象〔姓名〕任職期間的主要獎(jiǎng)懲情況:
    〔由保險(xiǎn)公司提供其職責(zé)說(shuō)明內(nèi)容,可以對(duì)其作適當(dāng)歸納簡(jiǎn)化〕
   。ǘ⿲徲(jì)工作范圍
    本報(bào)告涉及的審計(jì)工作范圍包括〔XX保險(xiǎn)公司上海分公司、北京分公司、……〕等〔X〕個(gè)業(yè)務(wù)單位,涵蓋〔財(cái)務(wù)、銷售、……〕等〔X〕個(gè)業(yè)務(wù)板塊和流程。
    〔如果審計(jì)對(duì)象的職責(zé)范圍與《指南》規(guī)定不一致的,在審計(jì)工作范圍部分,應(yīng)當(dāng)明確說(shuō)明該高管人員的職責(zé)范圍、適用的《指南》內(nèi)容以及調(diào)整補(bǔ)充的內(nèi)容。〕
    四、審計(jì)程序
    針對(duì)上述工作范圍,我們執(zhí)行了如下審計(jì)程序:
    (一)經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
    1.經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性的主要內(nèi)容
    2.所采用的審計(jì)方法
    3.取得的重大證據(jù)和主要測(cè)試結(jié)果
    4.與《指南》相關(guān)規(guī)定的區(qū)別
   。ǘ┙(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
    1.經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性的主要內(nèi)容
    2.所采用的審計(jì)方法
    3.取得的重大證據(jù)和主要測(cè)試結(jié)果
    4.與《指南》相關(guān)規(guī)定的區(qū)別
   。ㄈ﹥(nèi)部控制有效性
    1.內(nèi)部控制有效性的主要內(nèi)容
    2.所采用的審計(jì)方法
    3.取得的重大證據(jù)和主要測(cè)試結(jié)果
    4.與《指南》相關(guān)規(guī)定的區(qū)別
    五、報(bào)告結(jié)果與建議
    我們就貴公司在審計(jì)對(duì)象任職期間的經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性、內(nèi)部控制有效性三方面的審計(jì)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行了匯總?cè)缦拢⑻岢隽讼鄳?yīng)的改進(jìn)建議。具體內(nèi)容請(qǐng)參見(jiàn)本報(bào)告附件2《審計(jì)發(fā)現(xiàn)、改進(jìn)建議以及管理層反饋意見(jiàn)詳述》。
機(jī)構(gòu)/業(yè)務(wù)單元 經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)類 經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)類 內(nèi)部控制有效類 小計(jì)
XX分公司

XX業(yè)務(wù)板塊

合計(jì)
    六、其他注意事項(xiàng)
    〔在該部分說(shuō)明有關(guān)注意事項(xiàng)〕





                         XX會(huì)計(jì)師事務(wù)所
2012年X月X日
附件1

XXX〔先生/女士〕對(duì)于本報(bào)告的聲明

    一、被審計(jì)人員基本情況
    被審計(jì)人員:XX
    被審計(jì)原因:〔任中審計(jì)/離任審計(jì)/專項(xiàng)審計(jì)〕
    離任原因:XX
    任職單位及職務(wù):XX公司XX部門,XX職務(wù)
    任職期間:20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日
    二、被審計(jì)人員聲明
   。ㄒ唬⿲(duì)于經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性的聲明
    本人已將獲悉的可能對(duì)本人任職期間所負(fù)責(zé)的主要機(jī)構(gòu)/業(yè)務(wù)單元的經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性造成重大影響的事件向我們管理層和審計(jì)人員進(jìn)行披露。除此以外,本人并未知曉任何可能對(duì)其造成重大影響的事件。
   。ǘ⿲(duì)于經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性的聲明
    本人已將獲悉的可能對(duì)本人任職期間所負(fù)責(zé)的主要機(jī)構(gòu)/業(yè)務(wù)單元的經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性造成重大影響的事件向我們管理層和審計(jì)人員進(jìn)行披露。除此以外,本人并未知曉任何可能對(duì)其造成重大影響的事件。
    本人于任職期間,未有在職責(zé)范圍內(nèi)發(fā)生重大經(jīng)濟(jì)、刑事案件或重大違法違規(guī)情況;也無(wú)因重大違法違規(guī)事件被外部監(jiān)管部門檢查、處罰的情況。
    〔或者〕〔本人于任職期間,除以下事項(xiàng)外,未有在職責(zé)范圍內(nèi)發(fā)生重大經(jīng)濟(jì)、刑事案件或重大違法違規(guī)情況;也無(wú)因重大違法違規(guī)事件被外部監(jiān)管部門檢查、處罰的情況!
時(shí)間 涉及單位或業(yè)務(wù)板塊 主要情況簡(jiǎn)介




    (三)對(duì)于內(nèi)部控制有效性的聲明
    本人已將獲悉的可能對(duì)本人任職期間所負(fù)責(zé)的主要機(jī)構(gòu)/業(yè)務(wù)單元的內(nèi)部控制有效性造成重大影響的事件向我們管理層和審計(jì)人員進(jìn)行披露。除此以外,本人并未知曉任何可能對(duì)其造成重大影響的事件。
    本人于任職期間,在職責(zé)范圍內(nèi)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程的內(nèi)部控制整體上是有效的。
    〔或者〕〔本人于任職期間,在職責(zé)范圍內(nèi)的各業(yè)務(wù)流程相關(guān)的內(nèi)部控制,除以下事項(xiàng)外,整體上是有效的!
時(shí)間 涉及內(nèi)控流程 主要內(nèi)控缺陷簡(jiǎn)介







    三、對(duì)于審計(jì)報(bào)告的反饋意見(jiàn)
    本人已充分閱讀了本審計(jì)報(bào)告,對(duì)于其中附件2中提及的審計(jì)發(fā)現(xiàn),審計(jì)人員已就此與本人和管理層進(jìn)行溝通,并且管理層已在“管理層反饋”欄中反饋意見(jiàn)。


附件2

審計(jì)發(fā)現(xiàn)、改進(jìn)建議以及管理層反饋意見(jiàn)詳述
    
    一、各類審計(jì)發(fā)現(xiàn)概要
經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)類審計(jì)發(fā)現(xiàn)匯總
編號(hào) 審計(jì)發(fā)現(xiàn)描述 機(jī)構(gòu)/業(yè)務(wù)單元 違反的具體法律法規(guī)/規(guī)章制度 索引頁(yè)碼
〔XX方面〕
1.1 略
1.2 略

經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)類審計(jì)發(fā)現(xiàn)匯總
編號(hào) 審計(jì)發(fā)現(xiàn)描述 機(jī)構(gòu)/業(yè)務(wù)單元 違反的具體法律法規(guī)/規(guī)章制度 索引頁(yè)碼
〔XX方面〕
1.1 略
〔XX方面〕
2.1 略
2.2 略

內(nèi)部控制有效類審計(jì)發(fā)現(xiàn)匯總
編號(hào) 審計(jì)發(fā)現(xiàn)描述 機(jī)構(gòu)/業(yè)務(wù)單元 違反的具體法律法規(guī)/規(guī)章制度 索引頁(yè)碼
〔XX方面〕
1.1 略
1.2 略
    二、改進(jìn)建議和管理層反饋
經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)類
編號(hào) 審計(jì)發(fā)現(xiàn)描述 原因分析 改進(jìn)建議 由哪個(gè)業(yè)務(wù)單元/層面協(xié)調(diào)改進(jìn) 管理層反饋
1.1 略
1.2 略



經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)類
編號(hào) 審計(jì)發(fā)現(xiàn)描述 原因分析 改進(jìn)建議 由哪個(gè)業(yè)務(wù)單元/層面協(xié)調(diào)改進(jìn) 管理層反饋
1.1 略
1.2 略

內(nèi)部控制有效類
編號(hào) 審計(jì)發(fā)現(xiàn)描述 原因分析 改進(jìn)建議 由哪個(gè)業(yè)務(wù)單元/層面協(xié)調(diào)改進(jìn) 管理層反饋
1.1 略
1.2 略

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第3號(hào)
――董事長(zhǎng)、總經(jīng)理和審計(jì)責(zé)任人審計(jì)
    
    各保險(xiǎn)公司董事長(zhǎng)、總公司及分支機(jī)構(gòu)總經(jīng)理和審計(jì)責(zé)任人的職責(zé)范圍應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、保監(jiān)會(huì)有關(guān)規(guī)定、各公司章程以及公司內(nèi)部制度與規(guī)章確定。由于不同公司上述人員職責(zé)范圍不盡統(tǒng)一,因此圍繞經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性、內(nèi)部控制有效性所進(jìn)行的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)不盡相同。
    為了制定適合審計(jì)對(duì)象的審計(jì)計(jì)劃,各保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)首先明確審計(jì)對(duì)象的職責(zé)范圍,根據(jù)審計(jì)對(duì)象履職的情況制定相應(yīng)的審計(jì)計(jì)劃?紤]到財(cái)險(xiǎn)公司和壽險(xiǎn)公司的上述高管人員的絕大部分職責(zé)存在一致性,因此除非有特別說(shuō)明,本指南內(nèi)容將不再區(qū)分財(cái)險(xiǎn)公司和壽險(xiǎn)公司。
    下文列舉了上述高級(jí)管理人員經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性、內(nèi)部控制有效性相關(guān)的崗位職責(zé)以及相應(yīng)的審計(jì)內(nèi)容,供各公司執(zhí)行高管審計(jì)工作參考。
第一節(jié) 董事長(zhǎng)審計(jì)
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、工作職責(zé)基本情況
基本職責(zé)范圍 1.查看保監(jiān)會(huì)對(duì)審計(jì)對(duì)象的任職批復(fù),檢查審計(jì)對(duì)象任職資格是否經(jīng)過(guò)保監(jiān)會(huì)的批準(zhǔn)。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間內(nèi)接受保監(jiān)會(huì)或其他監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查及考核的情況。
3.獲取公司內(nèi)部確定董事長(zhǎng)工作職責(zé)的相關(guān)規(guī)章制度或董事會(huì)、股東大會(huì)決議,了解董事長(zhǎng)任職期間行使相應(yīng)職權(quán)的情況的同時(shí),對(duì)董事長(zhǎng)行使相應(yīng)職權(quán)是否得到董事會(huì)授權(quán)進(jìn)行檢查。包括但不限于:
●主持股東大會(huì)會(huì)議
●召集和主持董事會(huì)會(huì)議
●督促、檢查董事會(huì)決議的執(zhí)行
●簽署公司股票、債券及其他有價(jià)證券
●簽署董事會(huì)重要文件和其他應(yīng)由公司法定代表人簽署的文件
●行使法定代表人的職權(quán)
●根據(jù)公司需要,在董事會(huì)閉會(huì)期間,在董事會(huì)的授權(quán)范圍內(nèi),行使董事會(huì)的部分職權(quán)
●指導(dǎo)公司的重大業(yè)務(wù)活動(dòng),持續(xù)關(guān)注公司業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)管理狀況,保證有足夠的時(shí)間履行職責(zé)
●提名公司總經(jīng)理人選
●董事會(huì)授予的其他職權(quán)
4.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間公司各年度報(bào)送董事會(huì)、股東大會(huì)的工作總結(jié)。將各年度工作總結(jié)與查看到的任職期間董事長(zhǎng)職位工作職責(zé)相比較,以判斷工作總結(jié)與董事會(huì)、股東大會(huì)授權(quán)的工作職責(zé)是否存在明顯不一致。
5.檢查審計(jì)對(duì)象任職期間向股東大會(huì)匯報(bào)工作的有關(guān)情況。
6.檢查公司重大決策、重大事項(xiàng)、重大人事任免、大額資金使用相關(guān)制度中對(duì)審計(jì)對(duì)象的相關(guān)職責(zé)的規(guī)定及其履行情況。
7.詢問(wèn)董事長(zhǎng)薪酬(包括工資、獎(jiǎng)金、各項(xiàng)福利費(fèi)以及補(bǔ)充養(yǎng)老計(jì)劃等)發(fā)放審批程序,查看審計(jì)對(duì)象任職期間董事長(zhǎng)薪酬(包括工資、獎(jiǎng)金、各項(xiàng)福利費(fèi)以及補(bǔ)充養(yǎng)老計(jì)劃等)的審批文件并核對(duì)發(fā)放金額。
8.對(duì)于離任審計(jì),應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)公司董事長(zhǎng)離職的具體程序和辦法,檢查審計(jì)對(duì)象的離職程序是否符合公司的有關(guān)規(guī)定以及審計(jì)對(duì)象與公司之間的勞務(wù)合同規(guī)定。
經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
1.獲取并查看審計(jì)對(duì)象任職期間監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)公司經(jīng)營(yíng)的檢查報(bào)告,檢查是否存在與經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性相關(guān)的重大缺陷或問(wèn)題。
2.詢問(wèn)并查看審計(jì)對(duì)象在任職期間,董事會(huì)是否收到與經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性相關(guān)的重大缺陷和問(wèn)題報(bào)告,對(duì)此,審計(jì)對(duì)象采取的補(bǔ)救措施(若有)和處理結(jié)果。
3.查看審計(jì)對(duì)象任職期間的年度審計(jì)報(bào)告,檢查審計(jì)意見(jiàn)是否為無(wú)保留意見(jiàn)。如果審計(jì)意見(jiàn)為非標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn),應(yīng)針對(duì)出具非標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)的情況,如重大的財(cái)務(wù)錯(cuò)報(bào)和漏報(bào)事項(xiàng)、審計(jì)范圍受限事項(xiàng)等向?qū)徲?jì)對(duì)象進(jìn)一步了解原因,判斷公司是否存在經(jīng)營(yíng)問(wèn)題或舞弊行為,以及公司是否進(jìn)行適當(dāng)整改。
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間各財(cái)務(wù)年度的公司法定財(cái)務(wù)報(bào)告,與相關(guān)人員進(jìn)行訪談及分析歷年財(cái)務(wù)報(bào)表,詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象任職期間公司盈利能力、資產(chǎn)質(zhì)量狀況、債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)狀況和經(jīng)營(yíng)增長(zhǎng)狀況等整體財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。包括但不限于以下內(nèi)容:
●任職期間公司凈資產(chǎn)和凈利潤(rùn)的變動(dòng)情況,凈/總資產(chǎn)收益率情況
●任職期間公司保費(fèi)收入增長(zhǎng),保費(fèi)收入結(jié)構(gòu)變動(dòng)情況
●任職期間重大的會(huì)計(jì)政策和會(huì)計(jì)估計(jì)變更,及相應(yīng)的審批情況
●任職期間重大資產(chǎn)減值計(jì)提及相應(yīng)的審批情況
●任職期間償付能力比率情況
●任職期間重大訴訟和或有負(fù)債計(jì)提情況
●任職期間重大關(guān)聯(lián)交易情況
●任職期間是否存在影響經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性的事項(xiàng)(若有)及后續(xù)處理方法
三、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
1.詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象任職期間是否為審計(jì)委員會(huì)、風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)、戰(zhàn)略與投資委員會(huì)、薪酬委員會(huì)等董事會(huì)下設(shè)委員會(huì)履行職責(zé)提供了充分條件和聽(tīng)取各委員會(huì)的匯報(bào);查看上述報(bào)告并檢查針對(duì)報(bào)告中提到的違規(guī)違法行為(若有)的后續(xù)處理或整改措施。
2.查看由審計(jì)對(duì)象簽發(fā)的各項(xiàng)決議,了解并查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否有違反中國(guó)法律和公司章程的行為。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否出現(xiàn)逾越公司合法授權(quán)以個(gè)人名義代表公司的行為,例如未經(jīng)公司章程規(guī)定或者董事會(huì)的合法授權(quán),以個(gè)人名義代表公司或者董事會(huì)行事。董事長(zhǎng)以其個(gè)人名義行事時(shí),在第三方可能合理地認(rèn)為該董事長(zhǎng)在代表公司或者董事會(huì)行事的情況下,該董事長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)事先聲明其立場(chǎng)和身份。
四、內(nèi)部控制有效性
1.獲取并查看審計(jì)對(duì)象任職期間公司呈交有關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制自我評(píng)估工作報(bào)告,查看董事會(huì)的審批流程,檢查是否有內(nèi)部控制重大缺陷。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期聽(tīng)取審計(jì)責(zé)任人、審計(jì)委員會(huì)等相關(guān)人員和部門匯報(bào)審計(jì)和內(nèi)控評(píng)估工作的計(jì)劃與結(jié)果,以及跟進(jìn)各年度公司內(nèi)控評(píng)估發(fā)現(xiàn)的重大缺陷及重要缺陷(若有)及后續(xù)整改情況。
3.查看審計(jì)對(duì)象任職期間外部審計(jì)師的管理建議書或內(nèi)控鑒證意見(jiàn)情況,檢查是否存在重大內(nèi)部控制缺陷,以及公司對(duì)其中重大問(wèn)題(若有)的后續(xù)跟進(jìn)情況。

第二節(jié) 總公司及分支機(jī)構(gòu)總經(jīng)理審計(jì)
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、工作職責(zé)基本情況
基本職責(zé)范圍 1.查看保監(jiān)會(huì)對(duì)審計(jì)對(duì)象的任職批復(fù),檢查審計(jì)對(duì)象任職是否經(jīng)過(guò)保監(jiān)會(huì)的批準(zhǔn)。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間接受保監(jiān)會(huì)檢查及考核情況。
3.獲取公司內(nèi)部關(guān)于確定管理層工作職責(zé)以及范圍的相關(guān)規(guī)章制度或董事會(huì)、股東大會(huì)決議,查看審計(jì)對(duì)象任職期間經(jīng)相關(guān)授權(quán)的工作職責(zé)及其變化情況。
4.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間公司各年度報(bào)送董事會(huì)、股東大會(huì)的工作總結(jié)。將各年度上述總結(jié)內(nèi)容與查看到的任職期間總經(jīng)理工作職責(zé)相比較,以判斷工作總結(jié)與董事會(huì)、股東大會(huì)授權(quán)的工作職責(zé)是否存在明顯不一致。工作職責(zé)應(yīng)包括但不限于:
●主持公司的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理工作,并向董事會(huì)匯報(bào)
●組織實(shí)施董事會(huì)決議、公司年度經(jīng)營(yíng)計(jì)劃和投資方案
●審批公司內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)設(shè)置方案和基本管理制度
●審批公司的具體規(guī)章
●提請(qǐng)董事會(huì)聘任或者解聘公司副總經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、首席精算師等管理人員,并按保監(jiān)會(huì)關(guān)于任職資格的規(guī)定報(bào)保監(jiān)會(huì)審核批準(zhǔn)
●聘任或者解聘除應(yīng)由董事會(huì)聘任或者解聘以外的管理人員,并按保監(jiān)會(huì)對(duì)于任職資格的規(guī)定報(bào)保監(jiān)會(huì)審核批準(zhǔn)
●決定公司職工的聘用、解聘、工資、福利、獎(jiǎng)懲辦法
●公司章程或董事會(huì)授予的其他職權(quán)
5.對(duì)離任審計(jì),查看審計(jì)對(duì)象離職的具體程序和辦法,檢查審計(jì)對(duì)象的離職程序是否符合公司的有關(guān)規(guī)定,以及審計(jì)對(duì)象與公司之間的勞務(wù)合同規(guī)定。
二、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
經(jīng)營(yíng)決策與預(yù)算考核 1.查看公司經(jīng)營(yíng)決策相關(guān)文件,檢查需要董事會(huì)或股東大會(huì)審批的重要決策是否經(jīng)過(guò)董事會(huì)或股東大會(huì)批準(zhǔn),或者是否與經(jīng)董事會(huì)或股東大會(huì)批準(zhǔn)的相關(guān)文件相一致。
2.了解審計(jì)對(duì)象任職期間內(nèi)是否定期審閱公司各項(xiàng)財(cái)務(wù)報(bào)告、年度預(yù)算、精算報(bào)告。
財(cái)務(wù)信息真實(shí)性 1.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否審核財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人提交的各類與財(cái)務(wù)管理相關(guān)的制度(包括準(zhǔn)備金精算制度)并報(bào)董事會(huì)審議后執(zhí)行。
2.詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期審閱公司各項(xiàng)財(cái)務(wù)報(bào)告、年度預(yù)算及其他與財(cái)務(wù)相關(guān)的向內(nèi)外報(bào)送資料的重要報(bào)告,并抽樣檢查其審閱情況。
3.查看審計(jì)對(duì)象任職期間各財(cái)務(wù)年度的公司法定財(cái)務(wù)報(bào)告,與相關(guān)人員訪談及分析歷年財(cái)務(wù)報(bào)表,查看審計(jì)對(duì)象任職期間公司盈利能力狀況、資產(chǎn)質(zhì)量狀況、債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)狀況和經(jīng)營(yíng)增長(zhǎng)狀況等整體財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。包括但不限于以下內(nèi)容:
●任職期間公司凈資產(chǎn)和凈利潤(rùn)的變動(dòng)情況,凈/總資產(chǎn)收益率情況
●任職期間公司保費(fèi)收入增長(zhǎng),保費(fèi)收入結(jié)構(gòu)變動(dòng)情況
●任職期間重大會(huì)計(jì)政策和會(huì)計(jì)估計(jì)變更,及相應(yīng)的審批情況
●任職期間重大資產(chǎn)減值計(jì)提及相應(yīng)的審批情況
●任職期間償付能力比率情況
●任職期間重大訴訟和或有負(fù)債計(jì)提情況
●任職期間重大關(guān)聯(lián)交易情況
●任職期間是否存在影響經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性的事項(xiàng)(若有)及后續(xù)處理方法
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間的年度審計(jì)報(bào)告,檢查審計(jì)意見(jiàn)是否為無(wú)保留意見(jiàn)。如果審計(jì)意見(jiàn)為非標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn),應(yīng)針對(duì)出具非標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)的情況,如重大的財(cái)務(wù)錯(cuò)報(bào)和漏報(bào)事項(xiàng)、審計(jì)范圍受限事項(xiàng)等向?qū)徲?jì)對(duì)象進(jìn)一步了解原因,判斷公司是否存在經(jīng)營(yíng)問(wèn)題或舞弊行為,以及公司是否進(jìn)行適當(dāng)整改。
5.查看并獲取審計(jì)對(duì)象任職期間接受內(nèi)外部監(jiān)督、檢查和處分的相關(guān)資料。檢查是否存在與經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性相關(guān)的問(wèn)題。包括但不限于:
●銀行存款、現(xiàn)金、固定資產(chǎn)、低值易耗品等資產(chǎn)是否賬實(shí)一致
●應(yīng)收、應(yīng)付及往來(lái)科目是否真實(shí)存在
●是否存在截留、虛增保費(fèi)或人為調(diào)整保費(fèi)收入入賬時(shí)間等違反權(quán)責(zé)發(fā)生制、影響考核結(jié)果及保費(fèi)收入準(zhǔn)確性的行為
●是否存在虛提、虛列及跨期列支各項(xiàng)費(fèi)用、傭金、手續(xù)費(fèi)支出的行為
●是否存在編制虛假賠案及人為調(diào)節(jié)短險(xiǎn)未決賠款準(zhǔn)備金的行為
如存在上述問(wèn)題,通過(guò)訪談及查看相關(guān)支持材料確認(rèn)這些問(wèn)題是由審計(jì)對(duì)象直接參與決策而產(chǎn)生的還是由下級(jí)管理層或員工未遵循公司規(guī)定而產(chǎn)生的。
6.查看審計(jì)對(duì)象任職期間對(duì)公司所發(fā)現(xiàn)的與經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性相關(guān)的重大不妥事項(xiàng)所采取的匯報(bào)流程、補(bǔ)救措施及對(duì)違規(guī)責(zé)任人的追究情況。
三、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
1.查看公司合規(guī)管理基本制度及合規(guī)管理組織架構(gòu)中有關(guān)審計(jì)對(duì)象職責(zé)的規(guī)定。
2.查看審計(jì)對(duì)象是否向董事會(huì)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)提名合規(guī)負(fù)責(zé)人,并對(duì)其適當(dāng)授權(quán)及為其履行職責(zé)提供充分條件。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否審核合規(guī)負(fù)責(zé)人提交的公司合規(guī)制度并報(bào)董事會(huì)審議和監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)備后執(zhí)行。
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期組織對(duì)公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)估工作,并審核下年度公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃。
5.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否審核并向董事會(huì)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)提交公司年度合規(guī)報(bào)告。
6.查看審計(jì)對(duì)象任職期間對(duì)公司所發(fā)現(xiàn)的不合規(guī)的經(jīng)營(yíng)管理行為所采取的匯報(bào)流程、補(bǔ)救措施及對(duì)違規(guī)責(zé)任人的追究情況。
7.查看審計(jì)對(duì)象任職期間監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)公司的常規(guī)及專項(xiàng)檢查,了解并查看監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及后續(xù)整改情況,如存在問(wèn)題,通過(guò)訪談及查看相關(guān)支持材料確認(rèn)這些問(wèn)題是由審計(jì)對(duì)象直接參與決策而產(chǎn)生的還是由下級(jí)管理層或員工未遵循公司規(guī)定而產(chǎn)生的。
8.查看審計(jì)對(duì)象任職期間公司與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的往來(lái)函件,查看公司是否有受處罰的情況,以及了解并查看后續(xù)整改情況。
9.了解審計(jì)對(duì)象任職期間公司是否有重大訴訟。
四、內(nèi)部控制有效性
1.查看公司重要規(guī)章制度,如財(cái)務(wù)、承保、理賠的建設(shè)情況,總經(jīng)理是否對(duì)重要規(guī)章制度的建立或重大更新進(jìn)行了審批。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期審核內(nèi)控合規(guī)負(fù)責(zé)人提交的公司重大內(nèi)部控制制度并報(bào)董事會(huì)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)審議后執(zhí)行。
3.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期聽(tīng)取并批準(zhǔn)內(nèi)控合規(guī)負(fù)責(zé)人對(duì)內(nèi)部控制的統(tǒng)籌規(guī)劃、組織推動(dòng)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和定期排查等各類工作的匯報(bào)。
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期聽(tīng)取審計(jì)責(zé)任人對(duì)公司內(nèi)審工作的匯報(bào)。
5.查看審計(jì)對(duì)象任職期間對(duì)公司內(nèi)審及其他內(nèi)部檢查中發(fā)現(xiàn)的內(nèi)部控制缺陷和經(jīng)營(yíng)管理中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題(若有)所采取的匯報(bào)流程、整改措施及對(duì)相關(guān)內(nèi)控違規(guī)人員的追究情況。
6.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否向董事會(huì)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)審核并提交了年度合規(guī)報(bào)告。
7.查看審計(jì)對(duì)象是否向董事會(huì)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)提名審計(jì)責(zé)任人,并為其履行職責(zé)提供充分條件。
8.訪談并調(diào)閱相關(guān)資料,檢查分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立、撤銷及證照管理(主要包括工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、企業(yè)代碼證、土地房產(chǎn)證和稅務(wù)登記證等重要證照)是否符合監(jiān)管規(guī)定。
9.查看審計(jì)對(duì)象任職期間外部審計(jì)師的管理建議書或內(nèi)控鑒證意見(jiàn),檢查是否存在重大內(nèi)部控制缺陷,以及公司對(duì)其中重大問(wèn)題(若有)的后續(xù)跟進(jìn)情況。

    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
    分支機(jī)構(gòu)總經(jīng)理所承擔(dān)的行政職能與總公司總經(jīng)理基本一致,同時(shí),分支機(jī)構(gòu)總經(jīng)理也承擔(dān)分管部分業(yè)務(wù)/財(cái)務(wù)方面的職能。在對(duì)分支機(jī)構(gòu)總經(jīng)理進(jìn)行審計(jì)時(shí),應(yīng)當(dāng)首先確定承擔(dān)的具體職責(zé),同時(shí)參考總公司總經(jīng)理、分管業(yè)務(wù)/財(cái)務(wù)職責(zé)高級(jí)管理人員的相關(guān)審計(jì)內(nèi)容,制定審計(jì)計(jì)劃,確定相應(yīng)的審計(jì)內(nèi)容和方法。
    
第三節(jié) 審計(jì)責(zé)任人審計(jì)
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、工作職責(zé)基本情況
基本職責(zé)范圍 1.查看審計(jì)責(zé)任人的任命是否經(jīng)總經(jīng)理和董事會(huì)審批,聘任是否向保監(jiān)會(huì)報(bào)告,審計(jì)對(duì)象是否符合《保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)指引(試行)》第九條的要求。
2.獲取審計(jì)責(zé)任人的職責(zé)范圍說(shuō)明,比較是否符合《保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)指引(試行)》第十六條的要求。
3.獲取審計(jì)責(zé)任人向?qū)徲?jì)委員會(huì)和管理層提交的內(nèi)部控制評(píng)估報(bào)告和審計(jì)工作報(bào)告。
4.獲取被審計(jì)期間一至兩年的年度審計(jì)工作計(jì)劃,查看審計(jì)工作計(jì)劃是否包含了常規(guī)審計(jì)項(xiàng)目安排、專項(xiàng)審計(jì)計(jì)劃,檢查審計(jì)工作安排是否關(guān)注對(duì)經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)的真實(shí)性、合規(guī)性,內(nèi)控和風(fēng)險(xiǎn)管理的健全性、合理性及有效性的監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)。
二、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
審計(jì)工作應(yīng)關(guān)注管理活動(dòng)和財(cái)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)性及合規(guī)性 1.抽查被審期間的審計(jì)項(xiàng)目,查看審計(jì)項(xiàng)目是否包含立項(xiàng)、審計(jì)方案、審計(jì)組組成。審計(jì)組應(yīng)由能夠勝任工作并具有充分工作經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)的人員組成,審計(jì)方案應(yīng)包含審計(jì)內(nèi)容和重點(diǎn),應(yīng)對(duì)經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)性及合規(guī)性進(jìn)行特別關(guān)注。
2.抽查審計(jì)對(duì)象任職期間的審計(jì)項(xiàng)目,對(duì)其中關(guān)于經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)性及合規(guī)性的審計(jì)過(guò)程和結(jié)論進(jìn)行審閱,評(píng)價(jià)是否執(zhí)行了充分的審計(jì)工作以及審計(jì)結(jié)論是否正確。
3.詢問(wèn)被審計(jì)期間是否安排經(jīng)營(yíng)或財(cái)務(wù)活動(dòng)真實(shí)性及合規(guī)性專項(xiàng)檢查,審閱項(xiàng)目要求,查看報(bào)告,重點(diǎn)關(guān)注發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及其整改建議。
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間監(jiān)管機(jī)構(gòu)關(guān)于經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)性及合規(guī)性的檢查要求,詢問(wèn)內(nèi)部審計(jì)相關(guān)的配合情況以及檢查結(jié)果,檢查是否及時(shí)根據(jù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求調(diào)整和安排審計(jì)工作。
三、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
審計(jì)工作應(yīng)當(dāng)關(guān)注公司業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)工作的合規(guī)性 1.查看公司的審計(jì)制度以及審計(jì)要求等規(guī)范性文件,是否對(duì)經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)性及合規(guī)性有明確的審計(jì)要求。
2.查看公司是否有內(nèi)部審計(jì)制度,審計(jì)責(zé)任人是否監(jiān)督該制度的執(zhí)行。
四、內(nèi)部控制有效性
審計(jì)制度的健全性及有效性 1.詢問(wèn)公司的審計(jì)制度建設(shè)情況,重點(diǎn)關(guān)注是否有關(guān)于審計(jì)流程、審計(jì)結(jié)果匯報(bào)流程、審計(jì)人員獨(dú)立性、被審計(jì)單位整改和后續(xù)審計(jì)要求、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)要求等方面規(guī)定。
2.抽查部分審計(jì)項(xiàng)目的執(zhí)行情況,查看審計(jì)流程是否符合相關(guān)規(guī)定,審計(jì)組成員尤其是審計(jì)組長(zhǎng)和主審是否符合公司規(guī)定;查看審計(jì)責(zé)任人的參與情況,重點(diǎn)關(guān)注審計(jì)對(duì)象是否按公司規(guī)定充分參與項(xiàng)目立項(xiàng)以及項(xiàng)目報(bào)告。
3.查看審計(jì)對(duì)象任職期間一至兩年的審計(jì)項(xiàng)目完成清單,關(guān)注經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)等常規(guī)審計(jì)是否按規(guī)定完成。
對(duì)內(nèi)部控制執(zhí)行適當(dāng)審計(jì) 1.詢問(wèn)了解審計(jì)是否關(guān)注公司內(nèi)部控制的執(zhí)行情況,是否對(duì)內(nèi)部控制的執(zhí)行情況進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。
2.抽查部分內(nèi)部控制專項(xiàng)審計(jì),查看審計(jì)是否對(duì)內(nèi)部控制執(zhí)行情況進(jìn)行關(guān)注和檢查,發(fā)現(xiàn)的內(nèi)部控制問(wèn)題是否形成整改建議和匯報(bào)。

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第4號(hào)
――負(fù)責(zé)銷售職能的高級(jí)管理人員審計(jì)

    在對(duì)分管職能高級(jí)管理人員執(zhí)行審計(jì)時(shí),應(yīng)首先關(guān)注基本情況以及基本職責(zé)的履行情況,主要包括:
    查看審計(jì)對(duì)象的任職資格是否符合相關(guān)要求,并經(jīng)保監(jiān)會(huì)、董事會(huì)或上級(jí)公司批準(zhǔn)
    查看審計(jì)對(duì)象任職期間分管工作接受保監(jiān)會(huì)等監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的情況
    獲取總經(jīng)理或上級(jí)公司確定的審計(jì)對(duì)象的工作職責(zé)
    獲取審計(jì)對(duì)象任職期間的工作匯報(bào)或本公司工作匯報(bào)中關(guān)于審計(jì)對(duì)象負(fù)責(zé)部分內(nèi)容,了解分管工作的完成情況
    獲取并查看審計(jì)對(duì)象所負(fù)責(zé)職能部分的規(guī)章制度是否健全,審計(jì)對(duì)象所在本級(jí)公司的規(guī)章制度的建立和審批流程是否符合要求
    對(duì)負(fù)責(zé)銷售職能高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)銷售預(yù)算及策略的制定,銷售收入、費(fèi)用的真實(shí)合規(guī),銷售隊(duì)伍的管理等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
銷售渠道中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和銷售策略的制定 1.查看任職期間本公司中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃及銷售策略是否與公司發(fā)展戰(zhàn)略一致。
2.查看任職期間年度銷售經(jīng)營(yíng)計(jì)劃以及實(shí)際完成情況。
3.對(duì)照公司的定期業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)分析要求,查看經(jīng)營(yíng)分析報(bào)告的編制是否及時(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是否及時(shí)報(bào)請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)商解決,檢查審計(jì)對(duì)象對(duì)經(jīng)營(yíng)情況的熟悉程度。
預(yù)算管理指標(biāo)設(shè)定 1.詢問(wèn)公司保費(fèi)收入預(yù)算指標(biāo)的確定方法,了解保費(fèi)收入計(jì)劃是否與公司發(fā)展戰(zhàn)略一致。
2.比較歷年保費(fèi)預(yù)算指標(biāo)的變化情況以及完成情況,如果預(yù)算指標(biāo)有大幅變化了解變化的原因以及決策過(guò)程;如果預(yù)算指標(biāo)持續(xù)不能完成向?qū)徲?jì)對(duì)象了解原因以及采取的相應(yīng)措施。
3.了解總公司將預(yù)算指標(biāo)向下級(jí)公司分配的程序和流程。
4.了解公司保費(fèi)收入預(yù)算是否綜合考慮產(chǎn)品類型、繳費(fèi)類型、渠道等因素。
5.通過(guò)訪談,了解定期預(yù)算的調(diào)整流程及頻率,判斷預(yù)算管理的科學(xué)性與嚴(yán)謹(jǐn)性。
保費(fèi)收入真實(shí)性 1.詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象對(duì)公司保費(fèi)收入的管控情況,公司是否有定期的保費(fèi)收入分析報(bào)告,針對(duì)分析報(bào)告中提到的不利情況,了解公司是否制定相應(yīng)的整改辦法。
2.詢問(wèn)公司是否有明確的保費(fèi)收入真實(shí)性檢查要求,抽查部分檢查報(bào)告,并了解公司是否針對(duì)其中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了相應(yīng)的處理。
3.如果公司全面應(yīng)用業(yè)務(wù)系統(tǒng),了解是否建立業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的核對(duì)機(jī)制,查看相關(guān)制度。
4.對(duì)公司保費(fèi)收入數(shù)據(jù)按產(chǎn)品、渠道、繳費(fèi)期限等進(jìn)行趨勢(shì)分析,對(duì)于異常變動(dòng)數(shù)據(jù)詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象是否了解原因并評(píng)價(jià)原因是否合理。
5.了解審計(jì)對(duì)象任職期間公司接受保監(jiān)會(huì)等監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的情況,是否存在關(guān)于保費(fèi)收入真實(shí)性的重大問(wèn)題,詢問(wèn)公司的處理辦法以及整改措施。
6.了解公司承保業(yè)務(wù)的權(quán)限規(guī)定,抽查需要總公司審批的大額承保的審批流程是否符合有關(guān)規(guī)定。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
銷售管理 1.查看公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照以及保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)文件,了解公司是否在保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開(kāi)展業(yè)務(wù)。
2.了解公司對(duì)于中介機(jī)構(gòu)及代理人資質(zhì)的檢查情況;了解公司是否對(duì)中介及個(gè)人代理營(yíng)銷費(fèi)用有范圍和比例予以明確規(guī)定,檢查相關(guān)規(guī)定是否符合監(jiān)管機(jī)構(gòu)或行業(yè)協(xié)會(huì)的要求;了解公司附加傭金的范圍及審批規(guī)定,檢查該范圍是否符合監(jiān)管要求。
3.詢問(wèn)公司對(duì)于中介資質(zhì)以及代理人員資格的要求是否有明確的規(guī)定,查看公司對(duì)于中介資質(zhì)以及代理人員資格的相關(guān)制度,了解相關(guān)規(guī)定是否與監(jiān)管要求一致。
4.查看公司代理人管理辦法,了解是否嚴(yán)格禁止公司正式員工領(lǐng)取傭金和手續(xù)費(fèi)。
5.了解審計(jì)對(duì)象任職期間公司接受保監(jiān)會(huì)等監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的情況,是否存在銷售違規(guī)的重大問(wèn)題,如代理人資質(zhì)、中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)、虛假宣傳等。如有,詢問(wèn)公司的處理辦法以及整改措施。
三、內(nèi)部控制有效性
建立健全銷售制度體系 1.查看公司是否有完善的銷售制度體系,對(duì)代理人、中介資格及展業(yè)要求有明確規(guī)定。
2.了解公司是否有業(yè)務(wù)監(jiān)督體系,建立明確的回訪制度,明確回訪時(shí)間和范圍。
3.了解公司是否制定了統(tǒng)一的業(yè)務(wù)推動(dòng)制度,是否符合監(jiān)管要求,了解業(yè)務(wù)是否按不同特點(diǎn)進(jìn)行拆分,并針對(duì)不同的業(yè)務(wù)制定不同的推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)。
4.了解公司是否有明確的業(yè)務(wù)檢查制度,對(duì)于分公司的業(yè)務(wù)質(zhì)量是否有明確的檢查要求。
5.查看公司的權(quán)限管理制度,并詢問(wèn)各級(jí)公司以及各級(jí)管理人員之間是否被授予不同的業(yè)務(wù)權(quán)限;抽查超越本級(jí)公司權(quán)限的業(yè)務(wù)是否經(jīng)過(guò)了適當(dāng)?shù)氖跈?quán)審批。
6.了解公司針對(duì)銷售人員的培訓(xùn)情況,包括審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式; 查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。查看針對(duì)銷售人員培訓(xùn)管理的內(nèi)容,檢查新入司人員培訓(xùn)及后續(xù)教育培訓(xùn)是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和公司規(guī)定執(zhí)行。
    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
預(yù)算執(zhí)行情況 1.查看總公司下發(fā)的保費(fèi)收入及考核文件,了解并查看保費(fèi)預(yù)算管理指標(biāo)的執(zhí)行情況。
2.獲取銷售預(yù)算分配的程序與方法,檢查預(yù)算指標(biāo)的分配是否與分支機(jī)構(gòu)銷售能力相背離,關(guān)注是否存在人為調(diào)整指標(biāo)的情況。
3.訪談相關(guān)銷售渠道部門人員,了解并查看未完成預(yù)算指標(biāo)(如有)的具體原因。
保費(fèi)收入真實(shí)性 1.獲取財(cái)務(wù)報(bào)表,并對(duì)保費(fèi)收入、退保金、賠款支出、業(yè)務(wù)給付等數(shù)據(jù)進(jìn)行趨勢(shì)分析,檢查是否存在異常。
2.審核保費(fèi)收入與現(xiàn)金流入是否匹配,檢查是否存在保費(fèi)收入提前計(jì)提或延期確認(rèn)。
3.查看業(yè)務(wù)系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù),分析整體退保情況,重點(diǎn)分析承保后短期內(nèi)集中退保的行為,檢查是否存在貼費(fèi)彌補(bǔ)退保損失的情況。
4.抽查中介代理機(jī)構(gòu)與公司業(yè)務(wù)往來(lái)的真實(shí)性、合規(guī)性,結(jié)合保費(fèi)資金的流向,檢查是否存在虛增保費(fèi)及坐扣保費(fèi)等情況。
5.抽查保單追溯保險(xiǎn)業(yè)務(wù),檢查相應(yīng)的承保檔案,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)審計(jì),進(jìn)一步檢查保單追溯的原因、合規(guī)性,結(jié)合理賠情況,與承保清單核對(duì),確定是否存在坐扣保費(fèi)現(xiàn)象。
6.對(duì)其他應(yīng)付款科目掛賬情況進(jìn)行查看、分析,檢查是否存在保費(fèi)收入掛賬情況,對(duì)所掛保費(fèi)收入相關(guān)保單信息情況可以通過(guò)進(jìn)入業(yè)務(wù)綜合查詢系統(tǒng)進(jìn)行查詢、整理、記錄,抽調(diào)承保檔案及現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式,檢查、確定保費(fèi)掛賬的真實(shí)性、合規(guī)性,檢查是否存在截留、調(diào)整當(dāng)期保費(fèi)現(xiàn)象。
7.利用財(cái)務(wù)系統(tǒng)查看任職期間業(yè)務(wù)類手工錄入記賬憑證,抽查手工類記賬憑證中的保費(fèi)收入類憑證,判斷真實(shí)性。
銷售渠道費(fèi)用支出真實(shí)性 1.從財(cái)務(wù)系統(tǒng)抽取手續(xù)費(fèi)及傭金支出科目的記賬憑證,關(guān)注銀保手續(xù)費(fèi)及傭金的支付對(duì)象、費(fèi)用支出的真實(shí)性及對(duì)應(yīng)資金去向和支付方式,篩選、分析上述科目費(fèi)用列支情況。對(duì)手續(xù)費(fèi)支出情況進(jìn)行分析,查看金額較大的支出憑證。
2.根據(jù)憑證所附業(yè)績(jī)統(tǒng)計(jì)表的保單號(hào)等相關(guān)信息,在業(yè)務(wù)綜合查詢系統(tǒng)中進(jìn)行抽樣,檢查是否存在重復(fù)計(jì)提、虛列手續(xù)費(fèi)的情況;檢查直接銷售成本手續(xù)費(fèi)率是否在代理合同規(guī)定費(fèi)率范圍內(nèi)、支付對(duì)象是否具有代理資質(zhì);通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)情況查看保費(fèi)業(yè)績(jī)的真實(shí)性,檢查有無(wú)編造虛假業(yè)績(jī)套取獎(jiǎng)勵(lì)的現(xiàn)象。
3.抽取業(yè)務(wù)及管理費(fèi)各個(gè)科目進(jìn)行分類匯總,對(duì)各個(gè)科目做趨勢(shì)性以及橫向?qū)Ρ确治觯P(guān)注費(fèi)用支出異;蚪痤~較大的科目,對(duì)經(jīng)營(yíng)管理費(fèi)用中的“會(huì)議費(fèi)”、“宣傳費(fèi)”、“防預(yù)費(fèi)”、“業(yè)務(wù)招待費(fèi)”、“車船使用費(fèi)”、“咨詢費(fèi)”、“辦公用品”、“印刷費(fèi)”等大額支付憑證進(jìn)行抽樣檢查。
4.檢查提取的財(cái)務(wù)憑證,重點(diǎn)關(guān)注上述科目列支及發(fā)票的真實(shí)性、合規(guī)性及對(duì)應(yīng)資金的支付去向;對(duì)有疑異的支付資金,訪談經(jīng)辦人員,檢查是否存在通過(guò)列支上述科目虛列、套取資金等現(xiàn)象,如:通過(guò)訪談銷售渠道車輛使用情況來(lái)比照車船使用費(fèi)支出,通過(guò)查看會(huì)議記錄、參會(huì)人員名單等來(lái)判斷會(huì)議費(fèi)支出是否合理。
5.獲取業(yè)務(wù)推動(dòng)方案、銷售人員名單,檢查業(yè)務(wù)推動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用的真實(shí)性,以及是否存在虛假及變相列支業(yè)務(wù)推動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)的情形。
6.通過(guò)核對(duì)銷售人員名單、銷售人員報(bào)酬明細(xì)及銀行卡轉(zhuǎn)賬明細(xì),查看是否存在編造虛擬人力或利用離司人員套取獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)象。
銷售渠道中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃及年度工作計(jì)劃和銷售策略的制定 1.查看任職期間本公司中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃及銷售策略是否與總公司發(fā)展戰(zhàn)略一致。
2.查看任職期間年度銷售經(jīng)營(yíng)計(jì)劃以及實(shí)際完成情況。
3.對(duì)照公司的定期業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)分析要求,查看經(jīng)營(yíng)分析報(bào)告的編制是否及時(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是否及時(shí)報(bào)請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)商解決,了解審計(jì)對(duì)象對(duì)經(jīng)營(yíng)情況的熟悉程度。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
銷售人員管理 1.訪談銷售管理負(fù)責(zé)人,了解銷售組織體系和人員設(shè)置情況并獲取部門組織架構(gòu)圖、人員配備名單等資料,獲取銷售管理相關(guān)制度文件。
2.對(duì)照公司制度文件,核實(shí)部門、崗位設(shè)置是否符合要求,配備人員的資質(zhì)是否達(dá)標(biāo),日常工作履職是否符合規(guī)定。
3.通過(guò)核實(shí)相關(guān)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)記錄,檢查公司對(duì)銷售人員的考核是否遵循內(nèi)控制度,重點(diǎn)關(guān)注考核的例外情況。
4.查看已簽訂和發(fā)布的保險(xiǎn)營(yíng)銷員、業(yè)務(wù)員增員廣告,檢查增員廣告合同內(nèi)容是否符合監(jiān)管規(guī)定。
5.查看公司銷售人員名單,抽查員工入職資料和與公司簽署的代理(或勞動(dòng))合同是否符合公司和監(jiān)管機(jī)構(gòu)規(guī)定。
6.詢問(wèn)公司對(duì)于銷售人員資格的要求是否有明確的規(guī)定,檢查公司關(guān)于銷售人員資格的相關(guān)規(guī)定/制度是否與保監(jiān)會(huì)要求一致。
7.抽查銷售人員資格證和展業(yè)證,檢查是否符合監(jiān)管部門規(guī)定的“兩證”要求。
8.檢查是否存在截留、挪用、拖欠營(yíng)銷員傭金的情況。
9.訪談經(jīng)辦銷售人員離職事項(xiàng)的人員,了解離職銷售人員資格證書管理情況,查看公司有無(wú)扣押資格證書情況。
中介機(jī)構(gòu)管理 1.查看中介機(jī)構(gòu)代理協(xié)議簽署情況,檢查代理合同格式、內(nèi)容是否符合總公司和監(jiān)管機(jī)構(gòu)的規(guī)定,是否包含了單證管理、反洗錢等相關(guān)事項(xiàng),明確代理機(jī)構(gòu)對(duì)單證、反洗錢的職責(zé)。
2.在保監(jiān)會(huì)和保監(jiān)局網(wǎng)站上核查中介代理機(jī)構(gòu)的代理資格是否合規(guī),或者由被審計(jì)單位提供中介代理機(jī)構(gòu)的有效代理資格證明,檢查是否符合要求。
3.詢問(wèn)公司對(duì)于中介機(jī)構(gòu)資格的要求是否有明確的規(guī)定,查看公司關(guān)于中介機(jī)構(gòu)資格的相關(guān)制度,檢查相關(guān)規(guī)定/制度是否與保監(jiān)會(huì)要求一致。
4.查看公司是否按規(guī)定對(duì)中介代理機(jī)構(gòu)履行代理合作協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。如進(jìn)行了監(jiān)督檢查,查看團(tuán)險(xiǎn)渠道對(duì)中介代理機(jī)構(gòu)履行合作協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的季度和年度報(bào)告。
5.檢查所轄分支機(jī)構(gòu)與中介代理機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)往來(lái)及手續(xù)費(fèi)支出的真實(shí)性、合規(guī)性,支付的手續(xù)費(fèi)率是否在代理合同規(guī)定費(fèi)率范圍內(nèi),是否存在利用中介機(jī)構(gòu)套取資金支付內(nèi)部人員待遇及福利的情況。
6.抽查單證管理系統(tǒng)中代理機(jī)構(gòu)領(lǐng)用數(shù)據(jù),審查單證的領(lǐng)用、核銷、回庫(kù)等管理流程的合理性。
7.實(shí)地查看代理機(jī)構(gòu)在出單、客戶咨詢、收集承保資料過(guò)程中,執(zhí)行公司政策的情況。
8.了解公司針對(duì)代理機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式; 查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
銷售行為 1.查閱公司定期與不定期的銷售政策,判斷是否符合監(jiān)管要求及上級(jí)公司的規(guī)定;查閱公司檔案,驗(yàn)證政策的制定、審核、下發(fā)、調(diào)整等流程的控制情況。
2.查看公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照以及保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)文件,查看公司是否在保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開(kāi)展業(yè)務(wù)。
3.詢問(wèn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,并查看各類業(yè)務(wù)宣傳資料、媒體宣傳材料,檢查是否存在夸大產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任,與其他公司產(chǎn)品、銀行產(chǎn)品片面比較的行為。
4.訪談相關(guān)銷售部門負(fù)責(zé)人,查看相關(guān)企劃方案,檢查是否存在在保單條款規(guī)定的保證收益以外向客戶承諾固定或最低保單分紅率、投資收益率等行為。
5.查看客戶回訪及客戶投訴資料,檢查是否存在銷售誤導(dǎo)、代簽名及挪用客戶資金等情況。
6.訪談并查看業(yè)務(wù)資料,檢查是否存在擅自變更條款、超權(quán)限調(diào)整費(fèi)率、擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任等行為。
7.抽查電話銷售錄音資料,檢查是否經(jīng)過(guò)投保人同意,是否向投保人詳細(xì)全面客觀介紹公司產(chǎn)品,是否完整記錄銷售過(guò)程。
8.檢查銷售人員單證領(lǐng)用及核銷情況,是否存在銷售人員挪用、侵占客戶資金的情況。
9.通過(guò)訪談或查閱相關(guān)資料,檢查銷售人員在銷售環(huán)節(jié)是否履行客戶身份識(shí)別、可疑交易識(shí)別等義務(wù)。
銷售費(fèi)用支付 1.詢問(wèn)公司是否對(duì)中介及個(gè)人代理營(yíng)銷費(fèi)用有明確的范圍和比例規(guī)定,是否符合監(jiān)管機(jī)構(gòu)或行業(yè)協(xié)會(huì)要求;詢問(wèn)是否對(duì)附加傭金的使用范圍和審批有嚴(yán)格規(guī)定,檢查范圍是否符合保監(jiān)會(huì)要求。
2.抽查銷售費(fèi)用發(fā)放表并與公司員工名單進(jìn)行核對(duì),檢查是否向公司員工支付傭金或手續(xù)費(fèi)。
3.訪談并抽查部分銷售費(fèi)用支付的會(huì)計(jì)憑證,檢查是否存在向投保單位、不具代理資格的單位、個(gè)人支付手續(xù)費(fèi)的情況。
4.訪談并抽查部分銷售費(fèi)用支付的會(huì)計(jì)憑證,檢查是否存在超出協(xié)議規(guī)定比例支付銷售費(fèi)用的情況。
5.對(duì)壽險(xiǎn)公司,檢查是否存在通過(guò)向長(zhǎng)期無(wú)業(yè)績(jī)?nèi)藛T支付續(xù)期傭金的方式套取費(fèi)用的情況,如通過(guò)保險(xiǎn)營(yíng)銷員管理系統(tǒng)中查詢一年以上無(wú)業(yè)績(jī)?nèi)藛T的續(xù)期傭金數(shù)據(jù)。
三、內(nèi)部控制有效性
保單銷售相關(guān)內(nèi)部控制體制的建立及執(zhí)行,并確保內(nèi)部控制的長(zhǎng)期有效 1.查閱公司內(nèi)部控制制度,訪談了解公司銷售方式和渠道組成,核實(shí)銷售流程制度的完整性及內(nèi)部控制制度執(zhí)行的有效性。
2.查看公司的權(quán)限管理制度,評(píng)價(jià)各級(jí)公司、管理人員的業(yè)務(wù)權(quán)限是否合理;檢查超越本級(jí)公司權(quán)限的業(yè)務(wù)是否經(jīng)過(guò)了適當(dāng)?shù)氖跈?quán)審批。
3.詢問(wèn)公司是否有定期或不定期的業(yè)務(wù)檢查,查看公司接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的報(bào)告,了解是否存在與保單銷售相關(guān)的重大問(wèn)題和金額巨大或性質(zhì)嚴(yán)重的處罰情況;針對(duì)業(yè)務(wù)檢查和監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,了解并查看公司的整改措施和整改報(bào)告。
4.了解公司針對(duì)銷售人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式; 查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。查看銷售人員培訓(xùn)管理的內(nèi)容,檢查新入司人員培訓(xùn)及后續(xù)教育培訓(xùn)是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和公司規(guī)定執(zhí)行。
5.檢查是否對(duì)銷售人員的銷售行為實(shí)施監(jiān)督檢查。詢問(wèn)是否對(duì)違規(guī)銷售人員進(jìn)行處理、處罰,并檢查相關(guān)支持性文檔。

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第5號(hào)
――負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)職能的高級(jí)管理人員審計(jì)

    對(duì)負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)高級(jí)管理人員的審計(jì)主要包括產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、承保管理、理賠管理、保全管理、收付費(fèi)管理、客戶服務(wù)、再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)7個(gè)方面。因在總公司、分公司層面負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)的高級(jí)管理人員職責(zé)存在一定差異,為方便審計(jì)工作的開(kāi)展,對(duì)其中部分內(nèi)容分總公司層面、分公司層面分別進(jìn)行描述。在總公司層面重點(diǎn)審計(jì)以下內(nèi)容:公司運(yùn)營(yíng)管理相關(guān)制度規(guī)定建設(shè)情況,需由總公司運(yùn)營(yíng)管理高管人員審計(jì)審批的業(yè)務(wù)處理情況,總公司對(duì)分支機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理工作的督導(dǎo)情況;在分支機(jī)構(gòu)層面重點(diǎn)審計(jì)組織執(zhí)行總公司相關(guān)運(yùn)營(yíng)管理制度情況及制定相關(guān)管理細(xì)則、內(nèi)控措施的情況。
    考慮到各保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)管理模式上存在較大差異,對(duì)總公司、分公司層面職責(zé)內(nèi)容的劃分不一定符合各家公司的實(shí)際情況。因此,在執(zhí)行具體的審計(jì)程序時(shí),可結(jié)合公司的實(shí)際情況,參考總公司、分公司層面內(nèi)容實(shí)施審計(jì)。

第一節(jié) 產(chǎn)品開(kāi)發(fā)
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
精算聲明書及精算報(bào)告 1.訪談了解并查看相關(guān)資料,查看審計(jì)對(duì)象是否復(fù)核了任職期間的所有新開(kāi)發(fā)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)報(bào)告,并對(duì)每個(gè)產(chǎn)品簽署產(chǎn)品開(kāi)發(fā)意見(jiàn)書。
2.檢查審計(jì)對(duì)象是否簽署了相關(guān)的精算報(bào)告、費(fèi)率浮動(dòng)管理辦法或者產(chǎn)品參數(shù)調(diào)整辦法。
3.檢查精算責(zé)任人出具的相關(guān)精算聲明書、精算報(bào)告相關(guān)內(nèi)容是否真實(shí)。
產(chǎn)品說(shuō)明書 抽查部分產(chǎn)品說(shuō)明書,核對(duì)相關(guān)內(nèi)容是否真實(shí),是否與產(chǎn)品條款內(nèi)容保持一致。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
產(chǎn)品開(kāi)發(fā) 1.訪談相關(guān)人員,檢查產(chǎn)品設(shè)計(jì)定價(jià)是否遵循相關(guān)精算規(guī)定及管理辦法。
2.抽查相關(guān)產(chǎn)品資料,檢查是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和公司規(guī)定設(shè)定產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任,如在疾病保險(xiǎn)中死亡給付金額高于疾病最高給付金額,醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品和疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品包含生存給付責(zé)任,意外險(xiǎn)包括疾病死亡責(zé)任,含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品約定在續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)公司有調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除范圍的權(quán)利,未成年人死亡保額的設(shè)定等。
3.抽查相關(guān)產(chǎn)品資料,檢查產(chǎn)品猶豫期設(shè)定是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求。
產(chǎn)品審批報(bào)備 1.訪談了解并查看相關(guān)資料,檢查審計(jì)對(duì)象是否組織按照相關(guān)規(guī)定向保監(jiān)會(huì)審批報(bào)備有關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品。
2.訪談了解對(duì)已經(jīng)保監(jiān)會(huì)審批報(bào)備的保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行變更,且改變保險(xiǎn)責(zé)任、險(xiǎn)種類別或者定價(jià)方法的,是否按照規(guī)定將保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率重新報(bào)送保監(jiān)會(huì)審批或者備案。
產(chǎn)品上市及停售 1.訪談了解并查看相關(guān)資料,檢查是否按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行產(chǎn)品的包裝及支持工作。
2.檢查是否按照監(jiān)管規(guī)定及市場(chǎng)需要做出停售相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品的決定。
三、內(nèi)部控制有效性
產(chǎn)品開(kāi)發(fā)制度建設(shè) 1.訪談相關(guān)人員并查看產(chǎn)品開(kāi)發(fā)制度規(guī)定,檢查是否建立產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的相關(guān)制度;檢查該制度是否符合監(jiān)管機(jī)構(gòu)的相關(guān)要求。
2.查看公司的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)指引,查看審計(jì)對(duì)象是否審核并批準(zhǔn)了公司的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)指引,查看產(chǎn)品開(kāi)發(fā)指引中是否包括了公司的定價(jià)流程、利潤(rùn)控制指標(biāo)及各類風(fēng)險(xiǎn)控制方法。
產(chǎn)品開(kāi)發(fā)程序 1.了解并抽查產(chǎn)品開(kāi)發(fā)流程,檢查其是否遵循了相關(guān)程序。
2.查看審計(jì)對(duì)象是否建立和維護(hù)公司的產(chǎn)品資料庫(kù),是否跟蹤新產(chǎn)品的備案及銷售情況。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否復(fù)核了公司的定期產(chǎn)品價(jià)值分析報(bào)告,是否提出了有關(guān)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整及新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的建議。
    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
(分公司層面不涉及此項(xiàng)內(nèi)容)
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
產(chǎn)品開(kāi)發(fā) 1.訪談相關(guān)人員,檢查所屬機(jī)構(gòu)是否擅自開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品,或違反上級(jí)公司規(guī)定擅自設(shè)計(jì)保險(xiǎn)卡單。
2.抽取部分在售保單或產(chǎn)品宣傳材料,抽查是否存在變更總公司產(chǎn)品的主要內(nèi)容(如:變更保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款,擴(kuò)大或縮減保險(xiǎn)責(zé)任范圍等)進(jìn)行產(chǎn)品銷售。
產(chǎn)品上市及退市 1.抽查部分產(chǎn)品的銷售和停售時(shí)間是否符合上級(jí)公司規(guī)定。
2.查看相關(guān)發(fā)文及有關(guān)銷售記錄,檢查是否按照上級(jí)公司要求銷售和停售有關(guān)產(chǎn)品。
產(chǎn)品報(bào)備 訪談了解并查看相關(guān)資料,檢查審計(jì)對(duì)象是否按照規(guī)定向監(jiān)管機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)品備案及報(bào)送在售產(chǎn)品數(shù)據(jù)。
三、內(nèi)部控制有效性
市場(chǎng)及產(chǎn)品分析 檢查審計(jì)對(duì)象是否按照上級(jí)公司要求組織對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分析和費(fèi)用分析,是否對(duì)同業(yè)產(chǎn)品、客戶需求等情況進(jìn)行分析,為總公司開(kāi)發(fā)產(chǎn)品提供相應(yīng)支持。
    
第二節(jié) 承保管理
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
承保(核保)管理相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 查看總公司承保(核保)管理費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)承保(核保)費(fèi)用支出的真實(shí)性進(jìn)行抽查。
承保(核保)業(yè)務(wù)處理真實(shí)性 抽查總公司處理的部分承保(核保)業(yè)務(wù)(包括:超分公司處理權(quán)限的承保(核保)件審批、疑難問(wèn)題件等)數(shù)據(jù),檢查承保(核保)業(yè)務(wù)處理的真實(shí)性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
承保(核保)制度的合規(guī)性 查看公司相關(guān)承保(核保)管理制度、核保規(guī)則及實(shí)務(wù)規(guī)定,檢查相關(guān)內(nèi)容是否符合外部監(jiān)管規(guī)定,是否包含了反洗錢的相關(guān)內(nèi)容。
承保(核保)業(yè)務(wù)管理 抽查部分分公司上報(bào)的超權(quán)限承保(核保)業(yè)務(wù)審批情況,檢查其業(yè)務(wù)處理是否符合權(quán)限管理規(guī)定,是否存在越權(quán)審批或其他違反監(jiān)管規(guī)定處理業(yè)務(wù)的情況。
三、內(nèi)部控制有效性
承保(核保)制度建設(shè) 1.訪談并查看相關(guān)資料,檢查總公司是否建立完善的承保(核保)制度、核保規(guī)則、體檢制度、生調(diào)制度及實(shí)務(wù)處理手冊(cè),并及時(shí)傳達(dá)至各分公司。
2.訪談并查看相關(guān)制度,檢查是否組織制定承保(核保)權(quán)限管理規(guī)定,對(duì)承保(核保)處理權(quán)限進(jìn)行規(guī)定。
3.訪談并查看相關(guān)制度,檢查是否建立承保崗位員工的工作考核制度。
承保(核保)業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè) 1.訪談并查看是否協(xié)調(diào)信息、財(cái)務(wù)等部門建立公司承保(核保)業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),并保證承保(核保)業(yè)務(wù)能得到及時(shí)、有效處理。
2.檢查在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中是否對(duì)承保(核保)用戶及權(quán)限進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)置。
承保(核保)崗位設(shè)置與崗位權(quán)限管理 1.訪談并查看有關(guān)承保(核保)崗位及權(quán)限設(shè)置的文件資料,檢查崗位設(shè)置是否遵循不相容崗位相分離的原則,權(quán)限設(shè)置是否超出授權(quán)范圍。
2.觀察并訪談承保(核保)人員,檢查其崗位及權(quán)限設(shè)置是否合理。
 信用評(píng)級(jí)管理 訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否針對(duì)業(yè)務(wù)員及客戶建立“黑名單”制度,對(duì)其進(jìn)行信用評(píng)級(jí)管理,降低承保風(fēng)險(xiǎn)。
承保(核保)監(jiān)督管理 1.檢查審計(jì)對(duì)象是否在分公司督導(dǎo)落實(shí)總公司承保(核保)管理制度規(guī)定。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否對(duì)分公司承保(核保)業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,對(duì)承保(核保)業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、跟蹤。
3.查看公司接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的報(bào)告,是否存在與承保(核保)業(yè)務(wù)管理相關(guān)的重大問(wèn)題、金額巨大或性質(zhì)嚴(yán)重的處罰情況;針對(duì)業(yè)務(wù)檢查和監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,了解并查看公司的整改措施和整改報(bào)告。
4.獲取反映核保人員核保質(zhì)量的相關(guān)報(bào)表或資料,了解承保管理績(jī)效考核的結(jié)果以及責(zé)任追究制度的實(shí)際執(zhí)行情況。
承保(核保)人員培訓(xùn) 了解公司針對(duì)承保(核保)人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式; 查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
考核指標(biāo)的達(dá)成情況 1.了解公司承保管理及KPI指標(biāo)的制定流程,獲取分公司年度承保管理考核指標(biāo)。
2.了解為保證年度考核指標(biāo)達(dá)成而執(zhí)行的指標(biāo)分解過(guò)程。
3.了解任職期間承保KPI的達(dá)成情況,分析存在的問(wèn)題及其對(duì)公司經(jīng)營(yíng)績(jī)效的影響。
承保(核保)管理相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 查看承保(核保)管理費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)費(fèi)用支出真實(shí)性、合理性進(jìn)行抽查。
承保(核保)業(yè)務(wù)處理真實(shí)性 抽查分公司本級(jí)及所轄機(jī)構(gòu)處理的部分承保(核保)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),檢查承保(核保)業(yè)務(wù)的真實(shí)性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
承保(核保)業(yè)務(wù)管理 1.查看分公司承保(核保)業(yè)務(wù)操作權(quán)限,并抽取部分超分公司權(quán)限樣本,檢查是否經(jīng)過(guò)適當(dāng)審批,檢查檔案資料的合規(guī)性與完整性。
2.抽取部分承保(核保)件樣本,檢查其處理的合規(guī)性以及是否存在超權(quán)限承保(核保)的情況。
3.抽取部分承保(核保)件樣本,檢查是否存在違背條款及實(shí)務(wù)規(guī)定,擅自擴(kuò)大保險(xiǎn)范圍、擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任、降低保險(xiǎn)費(fèi)率、附加特別約定、個(gè)單團(tuán)做、拆單、陰陽(yáng)單、擅自批改等違規(guī)承保行為。
4.抽查部分團(tuán)體業(yè)務(wù),檢查是否存在虛擬投保人和被保險(xiǎn)人,虛增保費(fèi)以及坐扣、截留保費(fèi)的情況。
5.抽取部分高額核保件、體檢件、生調(diào)件,檢查其業(yè)務(wù)處理是否符合公司相關(guān)規(guī)定。
6.抽取部分承保件,檢查承保業(yè)務(wù)處理是否按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行客戶身份識(shí)別、可疑交易識(shí)別、客戶身份資料檢查和保存完整交易記錄的流程。
承保錄單管理
1.獲取公司現(xiàn)行錄單的相關(guān)規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)流程。
2.訪談、實(shí)地察看了解在保單錄入環(huán)節(jié)確保信息系統(tǒng)內(nèi)保單信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性與規(guī)范性的管控措施。
3.通過(guò)流程測(cè)試,抽查承保檔案、各崗位員工代碼、單證臺(tái)帳和理賠資料等輔助檢查,核實(shí)是否執(zhí)行險(xiǎn)位拆分規(guī)定并正確錄單;檢查保單錄入的及時(shí)性、保單保費(fèi)錄入的完整性,并檢查是否有埋單、陰陽(yáng)保單和為截留保費(fèi)拆分保單等情況。
遠(yuǎn)程出單管理 1.詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象所在分公司的上級(jí)業(yè)務(wù)和中介管理部門,了解分公司中介遠(yuǎn)程出單點(diǎn)設(shè)置情況及管控措施和規(guī)定,評(píng)價(jià)中介遠(yuǎn)程出單的管控是否存在漏洞或風(fēng)險(xiǎn)。
2.查看中介遠(yuǎn)程出單機(jī)構(gòu)檔案,評(píng)價(jià)對(duì)出單人員、單證、財(cái)務(wù)、檔案管理是否規(guī)范;通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看、盤點(diǎn)等方式檢查單證保管、領(lǐng)用、核銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制是否健全。
客戶數(shù)據(jù)平臺(tái)管理 1.審閱業(yè)務(wù)承保的實(shí)施細(xì)則,包括業(yè)務(wù)系統(tǒng)中“組織機(jī)構(gòu)代碼”錄入規(guī)則、“黑灰”名單制度執(zhí)行細(xì)則等。確認(rèn)被審單位是否已經(jīng)建立了“黑灰”名單制度和提高客戶數(shù)據(jù)真實(shí)性的操作規(guī)范。
2.通過(guò)IT隨機(jī)抽查列入“黑灰”名單的投保客戶,對(duì)其前、后期的承保條件進(jìn)行復(fù)核性測(cè)試,對(duì)比其差異程度,并評(píng)價(jià)其控制執(zhí)行情況。
產(chǎn)品使用情況 1.通過(guò)詢問(wèn)、訪談獲取使用非報(bào)備條款、費(fèi)率承保的線索。
2.審閱業(yè)務(wù)承保保單、批單、超權(quán)限承保報(bào)批申請(qǐng)及批復(fù)等業(yè)務(wù)檔案資料,通過(guò)比對(duì),檢查是否存在條款費(fèi)率報(bào)行不一的情況。
自律公約的執(zhí)行情況 1.獲取當(dāng)?shù)氐淖月晒s,包括適用的業(yè)務(wù)和險(xiǎn)種范圍、條款費(fèi)用使用規(guī)定、各簽約公司須遵守的最低費(fèi)率或免賠條件、代理手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)等。
2.抽查保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)協(xié)議、保單批單等,以代理人業(yè)務(wù)為篩選條件,按業(yè)務(wù)總量和抽樣規(guī)則,抽查代理人業(yè)務(wù),檢查是否遵守自律公約。
特殊風(fēng)險(xiǎn)管控情況 1.通過(guò)系統(tǒng)以特殊風(fēng)險(xiǎn)承保作為篩選條件,對(duì)特殊風(fēng)險(xiǎn)的承保項(xiàng)目進(jìn)行篩選。
2.在篩選出的數(shù)據(jù)清單中按抽樣規(guī)則,抽取承保檔案資料并比對(duì),確認(rèn)投保信息是否真實(shí),協(xié)議承保是否合規(guī),是否存在放寬承保條件承保、打折銷售、坐扣保費(fèi)等情況存在。
分保安排情況 1.獲取分保后才能承保的業(yè)務(wù)種類和相應(yīng)的核保流程,了解分保業(yè)務(wù)的操作流程和所需資料、危險(xiǎn)單位的劃分標(biāo)準(zhǔn)和原則。
2.篩選分出業(yè)務(wù)并導(dǎo)出數(shù)據(jù),并對(duì)自留額數(shù)據(jù)進(jìn)行分析判斷,確認(rèn)是否存在超自留額分保。
共保管理 1.獲取現(xiàn)行的共保規(guī)則及規(guī)定。
2.從業(yè)務(wù)系統(tǒng)篩選出聯(lián)共保業(yè)務(wù),按業(yè)務(wù)總量和抽樣規(guī)則進(jìn)行抽樣測(cè)試,檢查共保業(yè)務(wù)是否合規(guī)。
三、內(nèi)部控制有效性
承保(核保)管理制度建設(shè) 1.檢查是否及時(shí)傳達(dá)貫徹總公司承保(核保)管理相關(guān)規(guī)定,是否依據(jù)總公司規(guī)定制定相關(guān)實(shí)施細(xì)則。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否制定承保(核保)業(yè)務(wù)品質(zhì)及風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)措施。
承保(核保)崗位設(shè)置與崗位權(quán)限管理 1.訪談并查看有關(guān)承保(核保)崗位及權(quán)限設(shè)置的文件,檢查崗位設(shè)置是否遵循不相容崗位相分離的原則,是否配備核保、生調(diào)人員。
2.觀察并訪談承保(核保)人員,檢查其崗位、賬號(hào)及權(quán)限設(shè)置是否合理,是否存在“一號(hào)多用”問(wèn)題;抽查部分離司、調(diào)崗人員,核查系統(tǒng)內(nèi)是否還存在用其工號(hào)處理業(yè)務(wù)的情況。
3.測(cè)試核保員的權(quán)限申請(qǐng)、級(jí)別調(diào)整和離崗人員的權(quán)限取消的流程。
承保(核保)監(jiān)督管理 1.檢查審計(jì)對(duì)象是否在分公司督導(dǎo)落實(shí)執(zhí)行總公司承保(核保)管理制度規(guī)定。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否對(duì)分公司承保(核保)業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,是否對(duì)承保(核保)業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、跟蹤。
3.查看公司接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的報(bào)告,是否有與承保(核保)業(yè)務(wù)管理相關(guān)的重大問(wèn)題和金額巨大或性質(zhì)嚴(yán)重的處罰情況;針對(duì)業(yè)務(wù)檢查和監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,了解并查看公司的整改措施和整改報(bào)告。
承保(核保)人員培訓(xùn) 1.了解公司針對(duì)承保(核保)人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式;查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
2.獲取核保崗位資格考試的相關(guān)規(guī)定并核查在崗核保人員的持證率情況。
第三節(jié) 理賠管理
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
理賠管理相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 查看總公司理賠管理費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)理賠條線費(fèi)用支出真實(shí)性進(jìn)行抽查。
理賠業(yè)務(wù)處理真實(shí)性 抽查總公司本級(jí)處理的部分理賠業(yè)務(wù)(包括:超分公司處理權(quán)限的案件審批,重大及疑難案件、理賠投訴案件等的指導(dǎo)、支持等)數(shù)據(jù),檢查理賠業(yè)務(wù)的真實(shí)性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
理賠制度的合規(guī)性 查看公司相關(guān)理賠管理制度及實(shí)務(wù)規(guī)定,檢查相關(guān)內(nèi)容是否符合相關(guān)監(jiān)管規(guī)定,是否包含了反洗錢的相關(guān)內(nèi)容。
理賠業(yè)務(wù)管理 抽查部分分公司上報(bào)的超權(quán)限理賠業(yè)務(wù),檢查其業(yè)務(wù)處理是否符合權(quán)限管理規(guī)定,是否存在越權(quán)審批及違反監(jiān)管規(guī)定處理業(yè)務(wù)的情況。
三、內(nèi)部控制有效性
理賠制度建設(shè) 1.訪談并查看相關(guān)資料,檢查總公司是否建立了完善的理賠制度及實(shí)務(wù)處理手冊(cè),并及時(shí)傳達(dá)至各分公司。
2.訪談并查看相關(guān)制度,檢查是否制定理賠權(quán)限管理規(guī)定。
理賠業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè) 1.訪談并查看是否協(xié)調(diào)信息、財(cái)務(wù)等部門建立公司理賠業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),并保證理賠業(yè)務(wù)能得到及時(shí)、有效處理。
2.檢查在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中是否對(duì)理賠用戶及權(quán)限進(jìn)行相應(yīng)的控制。
 理賠崗位設(shè)置與崗位權(quán)限管理 1.訪談并查看有關(guān)理賠處理崗位及權(quán)限設(shè)置的文件資料,檢查崗位設(shè)置是否遵循不相容崗位相分離的原則,權(quán)限設(shè)置是否超出授權(quán)范圍。
2.觀察并訪談理賠人員,檢查其崗位及權(quán)限設(shè)置是否合理。
理賠監(jiān)督管理 1.檢查審計(jì)對(duì)象是否在分公司督導(dǎo)落實(shí)總公司理賠管理制度規(guī)定。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否對(duì)分公司理賠業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,是否對(duì)理賠業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、跟蹤。
3.查看公司接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的報(bào)告,是否有與理賠業(yè)務(wù)管理相關(guān)的重大問(wèn)題和金額巨大或性質(zhì)嚴(yán)重處罰情況;針對(duì)業(yè)務(wù)檢查和監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,了解并查看公司的整改措施和整改報(bào)告。
理賠人員培訓(xùn) 了解公司針對(duì)理賠人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式;查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
理賠工作計(jì)劃及考核指標(biāo)完成情況 1.了解上級(jí)公司下發(fā)的有關(guān)理賠KPI經(jīng)營(yíng)指標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)實(shí)際達(dá)成情況。
2.審閱年度經(jīng)營(yíng)指標(biāo)的分解下達(dá)過(guò)程及審批情況。
3.分析計(jì)提未決賠款準(zhǔn)備金相關(guān)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,重點(diǎn)關(guān)注估損偏差率、注銷復(fù)立案率、零估損案件數(shù)、理賠時(shí)效等指標(biāo)核查原因,是否存在控制不當(dāng)或人為調(diào)節(jié)因素。
4.結(jié)合理賠各環(huán)節(jié)審計(jì)核查,擴(kuò)大問(wèn)題數(shù)據(jù)抽查范圍(可要求分公司自查),評(píng)價(jià)對(duì)理賠質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)情況的影響。
理賠管理相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 獲取理賠管理費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)費(fèi)用支出真實(shí)性、合理性進(jìn)行抽查。
理賠業(yè)務(wù)處理真實(shí)性 抽查分公司本級(jí)及所轄機(jī)構(gòu)處理的部分理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),檢查理賠業(yè)務(wù)處理的真實(shí)性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
理賠業(yè)務(wù)管理 1.獲取分公司理賠業(yè)務(wù)操作權(quán)限,抽取部分超分公司權(quán)限樣本,檢查是否經(jīng)過(guò)適當(dāng)審批、檔案資料是否合規(guī)、完整。
2.抽取部分理賠件樣本,檢查其處理的合規(guī)性以及是否存在超權(quán)限進(jìn)行理賠處理現(xiàn)象。
賠款給付 1.訪談并抽查部分理賠業(yè)務(wù)會(huì)計(jì)資料,檢查賠款支付方式、支付對(duì)象等是否符合監(jiān)管規(guī)定及公司制度要求。
2.抽取部分理賠件,檢查理賠業(yè)務(wù)處理是否按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行客戶身份識(shí)別、可疑交易識(shí)別、客戶身份資料檢查和保存完整交易記錄等流程。
理賠服務(wù)供應(yīng)鏈管理 1.獲取公司對(duì)公估公司、修理廠的相關(guān)要求。
2.對(duì)合作供應(yīng)商相關(guān)管理流程進(jìn)行穿行測(cè)試,核實(shí)被審計(jì)機(jī)構(gòu)的流程操作,在此基礎(chǔ)上評(píng)價(jià)流程控制的合理性,重點(diǎn)關(guān)注:與公估人合作的方式,工號(hào)、代碼是否集中統(tǒng)一授權(quán)管控,如何有效的跟蹤監(jiān)控。
三、內(nèi)部控制有效性
理賠管理制度建設(shè) 1.查看相關(guān)資料,檢查是否及時(shí)傳達(dá)貫徹總公司理賠管理相關(guān)規(guī)定,是否依據(jù)總公司規(guī)定制定相關(guān)實(shí)施細(xì)則,并評(píng)價(jià)其在理賠管理的各方面制度的健全性。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否制定理賠業(yè)務(wù)品質(zhì)及風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)舉措。
3.評(píng)價(jià)未決管理流程,能否合理保證未決估損數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
 理賠崗位設(shè)置與崗位權(quán)限管理 1.訪談并查看有關(guān)理賠處理崗位及設(shè)置的文件資料,檢查崗位設(shè)置是否堅(jiān)持不相容崗位相分離,權(quán)限設(shè)置是否超出授權(quán)范圍。
2.觀察并訪談理賠人員,檢查其崗位及權(quán)限設(shè)置是否合理。
理賠監(jiān)督管理 1.檢查審計(jì)對(duì)象是否組織對(duì)分公司執(zhí)行總公司理賠管理制度規(guī)定進(jìn)行督導(dǎo)落實(shí),促進(jìn)相關(guān)制度規(guī)定有效執(zhí)行落實(shí)。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否組織對(duì)分公司理賠業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,對(duì)理賠業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、跟蹤。
3.查看公司接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的報(bào)告,是否有與理賠業(yè)務(wù)管理相關(guān)的重大問(wèn)題和金額巨大或性質(zhì)嚴(yán)重的處罰情況;針對(duì)業(yè)務(wù)檢查和監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,了解并查看公司的整改措施和整改報(bào)告。
理賠人員培訓(xùn) 了解公司針對(duì)理賠人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式;查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
理賠業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程的制定及優(yōu)化 1.訪談被審計(jì)機(jī)構(gòu)理賠管理負(fù)責(zé)人,了解其理賠組織體系和人員的設(shè)置情況,包括理賠管理部門的名稱、職能、科室設(shè)置、崗位資格要求等情況,并獲取理賠管理相關(guān)制度文件。
2.從被審計(jì)機(jī)構(gòu)人事部門獲取理賠管理部門組織架構(gòu)圖、人員配備名單和相關(guān)資格證明。
3.對(duì)照公司制度文件,核實(shí)被審計(jì)機(jī)構(gòu)部門、崗位設(shè)置是否符合要求,配備人員的資質(zhì)是否達(dá)標(biāo),日常工作履職是否符合規(guī)定。
4.了解理賠信息錄入的及時(shí)性和準(zhǔn)確性的控制情況。
5.了解被審計(jì)機(jī)構(gòu)的立案、查勘、定損、核賠的實(shí)際操作流程,并對(duì)上述流程進(jìn)行穿行測(cè)試,核查被審計(jì)機(jī)構(gòu)的流程操作,在此基礎(chǔ)上評(píng)價(jià)流程控制的合理性。重點(diǎn)關(guān)注:
●立案、查勘、定損環(huán)節(jié)
●核(價(jià))損環(huán)節(jié)
●核賠環(huán)節(jié)
●理賠費(fèi)用環(huán)節(jié)
●特殊案件控制環(huán)節(jié)
理賠風(fēng)險(xiǎn)管控情況 1.了解理賠風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控工作的開(kāi)展情況,了解防范理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)控制措施。
2.獲取公司下發(fā)重大、突發(fā)事項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案及定期風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)的結(jié)果記錄文檔。
3.核查實(shí)際執(zhí)行情況及效果,結(jié)合其他方面檢查情況評(píng)價(jià)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)揭示是否全面覆蓋。
4.核查防范理賠欺詐如減損獎(jiǎng)勵(lì)采取的方式方法,獎(jiǎng)勵(lì)措施是否合理,關(guān)注現(xiàn)金等物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的賬務(wù)處理是否規(guī)范。
內(nèi)部的信息與溝通機(jī)制的建立 1.評(píng)估被審計(jì)機(jī)構(gòu)是否建立嚴(yán)格規(guī)范的文件及記錄控制以及信息系統(tǒng),保證重要信息的及時(shí)傳遞。
2.核實(shí)被審計(jì)機(jī)構(gòu)是否明確了對(duì)下屬機(jī)構(gòu)資源配置及指導(dǎo)支持上等工作職責(zé)及責(zé)任人,同時(shí)還要關(guān)注與承保部、財(cái)務(wù)部等相關(guān)聯(lián)條線是否建立了常態(tài)化的信息溝通機(jī)制。
    
第四節(jié) 保全管理
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
保全管理相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 獲取總公司保全管理費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)費(fèi)用支出真實(shí)性進(jìn)行抽查。
保全業(yè)務(wù)處理真實(shí)性 抽查總公司本級(jí)處理的部分保全業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),檢查保全業(yè)務(wù)處理的真實(shí)性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
保全制度的合規(guī)性 查看公司相關(guān)保全管理制度及實(shí)務(wù)規(guī)定(如:合同給付管理、合同解除管理、合同變更管理、保單借(還)款及銀行質(zhì)押貸款管理),檢查相關(guān)內(nèi)容是否符合外部監(jiān)管規(guī)定,是否包含了反洗錢相關(guān)的內(nèi)容。
保全業(yè)務(wù)管理 抽查部分分公司上報(bào)的超權(quán)限保全業(yè)務(wù),檢查其業(yè)務(wù)處理是否符合權(quán)限管理規(guī)定,是否存在越權(quán)審批及違反監(jiān)管規(guī)定處理業(yè)務(wù)的情況。
三、內(nèi)部控制有效性
保全制度建設(shè) 1.訪談并查看相關(guān)資料,檢查總公司是否建有完善的保全制度及實(shí)務(wù)處理手冊(cè),并及時(shí)傳達(dá)至各分公司。
2.訪談并查看相關(guān)制度,檢查是否組織制定保全權(quán)限管理規(guī)定,對(duì)保全處理權(quán)限進(jìn)行規(guī)定和要求。
保全業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè) 1.訪談并查看是否協(xié)調(diào)信息、財(cái)務(wù)等部門建立公司保全業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),并保證保全業(yè)務(wù)能得到及時(shí)、有效處理。
2.檢查在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中是否對(duì)保全業(yè)務(wù)用戶及權(quán)限進(jìn)行相應(yīng)的控制。
保全崗位設(shè)置與崗位權(quán)限管理 1.訪談并查看有關(guān)保全處理崗位及設(shè)置的文件資料,檢查崗位設(shè)置是否堅(jiān)持不相容崗位相分離,權(quán)限設(shè)置是否超出授權(quán)范圍。
2.觀察并訪談保全人員,檢查其崗位及權(quán)限設(shè)置是否合理。
保全監(jiān)督管理 1.檢查審計(jì)對(duì)象是否組織對(duì)分公司執(zhí)行總公司保全管理制度規(guī)定進(jìn)行督導(dǎo)落實(shí),促進(jìn)相關(guān)制度規(guī)定有效執(zhí)行落實(shí)。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否組織對(duì)分公司保全業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,對(duì)保全業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、跟蹤。
3.查看公司接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的報(bào)告,是否有與保全業(yè)務(wù)管理相關(guān)的重大問(wèn)題和金額巨大或性質(zhì)嚴(yán)重處罰情況;針對(duì)業(yè)務(wù)檢查和監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,了解并查看公司的整改措施和整改報(bào)告。
保全人員培訓(xùn) 了解公司針對(duì)保全人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式;查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
保全管理相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 獲取保全管理費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)費(fèi)用支出真實(shí)性、合理性進(jìn)行抽查。
保全業(yè)務(wù)處理真實(shí)性 抽查分公司本級(jí)及所轄機(jī)構(gòu)處理的部分保全業(yè)務(wù)(如:退保、撤單、生存金及紅利給付、保單借款等)數(shù)據(jù),檢查保全業(yè)務(wù)處理的真實(shí)性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
保全業(yè)務(wù)管理 1.查看分公司保全業(yè)務(wù)操作權(quán)限,并抽取部分超分公司權(quán)限樣本,檢查是否經(jīng)過(guò)適當(dāng)審批、檢查檔案資料的合規(guī)性與完整性。
2.抽取部分保全件(如:退保、撤單、生存金及紅利給付、保單借款、保單失效及復(fù)效處理等)及保全特殊件(強(qiáng)制復(fù)效、公司解約、強(qiáng)制撤單等非正常退保)樣本,檢查其處理的合規(guī)性以及是否存在超權(quán)限審批現(xiàn)象。
3.抽取部分保全件,檢查保全業(yè)務(wù)處理是否按照先關(guān)規(guī)定執(zhí)行客戶身份識(shí)別、可疑交易識(shí)別、客戶身份資料檢查和保存完整交易記錄的流程。
4.走訪產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、理賠、信訪等部門獲取違規(guī)批改、注銷保險(xiǎn)單的審計(jì)線索。
5.提取注銷保單數(shù)據(jù),以被保險(xiǎn)人、注銷日期等為篩選條件,通過(guò)與紙質(zhì)保險(xiǎn)單比對(duì),審閱注銷日期等,檢查是否存在手續(xù)不全、違反正常程序的注銷情況,是否存在以轉(zhuǎn)移年度保費(fèi)為目的年底注銷、年初承保的情況,是否存在以批減應(yīng)收保費(fèi)為目的的集中注銷情況。
6.提取保單批改數(shù)據(jù)并篩選,同時(shí)抽取承保業(yè)務(wù)檔案,重點(diǎn)檢查批改信息是否真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,是否是保險(xiǎn)合同當(dāng)事人真實(shí)意愿的表達(dá),批改手續(xù)是否齊全、完備、規(guī)范。檢查是否存在通過(guò)批改套取資金,是否存在超過(guò)保險(xiǎn)責(zé)任期批改(倒批改),是否存在通過(guò)批改承保條件,變相降低承保費(fèi)率等違規(guī)行為。
保險(xiǎn)金給付 訪談并查看部分保全業(yè)務(wù)會(huì)計(jì)資料,檢查退保金、生存金、紅利支付(包括:支付方式、支付對(duì)象等)是否符合監(jiān)管規(guī)定及公司制度要求。
三、內(nèi)部控制有效性
保全管理制度建設(shè) 1.查看相關(guān)資料,檢查及時(shí)傳達(dá)貫徹總公司保全管理相關(guān)規(guī)定,是否依據(jù)總公司規(guī)定制定相關(guān)實(shí)施細(xì)則。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否制定保全業(yè)務(wù)品質(zhì)及風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)舉措。
保全崗位設(shè)置與崗位權(quán)限管理 1.訪談并查看有關(guān)保全處理崗位及設(shè)置的文件資料,檢查崗位設(shè)置是否堅(jiān)持不相容崗位相分離,權(quán)限設(shè)置是否超出授權(quán)范圍。
2.觀察并訪談保全人員,檢查其崗位及權(quán)限設(shè)置是否合理。
保全監(jiān)督管理 1.檢查審計(jì)對(duì)象是否組織對(duì)分公司執(zhí)行總公司保全管理制度規(guī)定進(jìn)行督導(dǎo)落實(shí),促進(jìn)相關(guān)制度規(guī)定有效執(zhí)行落實(shí)。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否組織對(duì)分公司保全業(yè)務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,對(duì)保全業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、跟蹤。
3.查看公司接受監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查的報(bào)告,是否有與保全業(yè)務(wù)管理相關(guān)的重大問(wèn)題和金額巨大或性質(zhì)嚴(yán)重處罰情況;針對(duì)業(yè)務(wù)檢查和監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題,了解并查看公司的整改措施和整改報(bào)告。
保全人員培訓(xùn) 了解公司針對(duì)保全人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式;查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
    
第五節(jié) 收付費(fèi)及單證、印章管理
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
收付費(fèi)數(shù)據(jù)的真實(shí)性 1.訪談了解是否建立收付費(fèi)數(shù)據(jù)核對(duì)機(jī)制,定期對(duì)收付費(fèi)信息進(jìn)行檢查核對(duì)。
2.抽取部分收付費(fèi)信息,檢查對(duì)內(nèi)、對(duì)外報(bào)送的收付費(fèi)統(tǒng)計(jì)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
收付費(fèi)管理 1.審查公司收付費(fèi)管理制度是否符合外部監(jiān)管要求,即:對(duì)壽險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)規(guī)定,不允許在保險(xiǎn)公司或委托代理機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所外收取保險(xiǎn)合同單次金額超過(guò)1000元人民幣以上的業(yè)務(wù),不允許保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及人員、保險(xiǎn)營(yíng)銷員接受投保人委托代繳保險(xiǎn)費(fèi)、代領(lǐng)退保金,不得接受被保險(xiǎn)人或受益人委托帶領(lǐng)保險(xiǎn)金。
2.審查財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司收付費(fèi)管理制度是否符合業(yè)內(nèi)自律公約要求,即:對(duì)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)要求“見(jiàn)費(fèi)出單”,嚴(yán)格管控代領(lǐng)保險(xiǎn)賠款風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)格加強(qiáng)應(yīng)收保費(fèi)管理。
3.審查收付費(fèi)管理制度中,是否包含有關(guān)可疑交易識(shí)別、報(bào)告的相關(guān)內(nèi)容。
保險(xiǎn)單證管理 1.審查公司單證管理制度是否符合外部監(jiān)管要求,即:對(duì)壽險(xiǎn)公司投保單、保單、收據(jù)等由總公司統(tǒng)一設(shè)計(jì)、印制或授權(quán)省級(jí)公司印制,建立和完善單證管理信息系統(tǒng),對(duì)分支機(jī)構(gòu)單證管理情況進(jìn)行監(jiān)控。
2.審查財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司重要單證是否符合行業(yè)監(jiān)管部門及本公司單證設(shè)計(jì)規(guī)則,防偽措施是否齊全等。如:交強(qiáng)險(xiǎn)單證要求全國(guó)統(tǒng)一,須按照保監(jiān)會(huì)規(guī)定的印刷技術(shù)要求印刷,保險(xiǎn)單上不得印制其他商業(yè)性保險(xiǎn)的內(nèi)容等。
印章管理 審查公司印章管理制度是否符合外部監(jiān)管要求,即:對(duì)各級(jí)分支機(jī)構(gòu)使用的印章由總公司統(tǒng)一設(shè)計(jì),經(jīng)總公司批準(zhǔn)后刻制;審查是否建立嚴(yán)格的印章使用審批登記制度等。
收付費(fèi)相關(guān)重大案件情況 1.訪談了解審計(jì)期間,公司發(fā)生的與收付費(fèi)管理、單證、印章管理相關(guān)的重大案件情況。
2.查看相關(guān)重大案件資料,審閱并分析相關(guān)重大案件產(chǎn)生的原因,分析是否與審計(jì)對(duì)象職責(zé)相關(guān)。
三、內(nèi)部控制有效性
收付費(fèi)制度建設(shè) 訪談并查看相關(guān)資料,審查是否依據(jù)外部監(jiān)管規(guī)定及公司風(fēng)險(xiǎn)管控要求建立了加強(qiáng)收付費(fèi)管理的相關(guān)制度規(guī)定及程序,確保收付費(fèi)環(huán)節(jié)資金安全,非現(xiàn)金收付費(fèi)流程中資金不受保險(xiǎn)公司員工、保險(xiǎn)營(yíng)銷員、保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)人員等個(gè)人控制。
保險(xiǎn)單證管理制度建設(shè) 訪談并查看相關(guān)資料,審查是否依據(jù)外部監(jiān)管規(guī)定及公司風(fēng)險(xiǎn)管控要求建立了加強(qiáng)單證管理的相關(guān)制度規(guī)定及相應(yīng)控制措施。
印章管理制度建設(shè) 訪談并查看相關(guān)資料,審查是否依據(jù)外部監(jiān)管規(guī)定及公司風(fēng)險(xiǎn)管控要求建立了加強(qiáng)與收付費(fèi)相關(guān)的印章管理的相關(guān)制度規(guī)定及相應(yīng)控制措施。
收付費(fèi)相關(guān)環(huán)節(jié)監(jiān)督管理 檢查審計(jì)對(duì)象是否組織對(duì)分公司執(zhí)行總公司收付費(fèi)相關(guān)環(huán)節(jié)的制度規(guī)定進(jìn)行督導(dǎo)落實(shí),促進(jìn)相關(guān)制度規(guī)定有效執(zhí)行。
    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
收付費(fèi)數(shù)據(jù)的真實(shí)性 1.訪談并查看是否定期對(duì)收付費(fèi)信息進(jìn)行檢查核對(duì)。
2.抽取部分收付費(fèi)信息,檢查對(duì)內(nèi)、對(duì)外報(bào)送的收付費(fèi)統(tǒng)計(jì)信息的真實(shí)性。
3.抽取部分收付費(fèi)信息數(shù)據(jù)及會(huì)計(jì)憑證,對(duì)柜面進(jìn)行實(shí)地觀察,檢查是否有弄虛作假,篡改收付費(fèi)信息的情況。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
收付費(fèi)管理 1.審查壽險(xiǎn)公司是否存有在保險(xiǎn)公司或委托代理機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所外收取保險(xiǎn)合同單次金額超過(guò)1000元人民幣以上的業(yè)務(wù);是否存在保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)及人員、保險(xiǎn)營(yíng)銷員接受投保人委托代繳保險(xiǎn)費(fèi)、代領(lǐng)退保金、代領(lǐng)保險(xiǎn)金的業(yè)務(wù)。
2.審查財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司是否遵循收付費(fèi)管理的相關(guān)制度要求,即:對(duì)要求“見(jiàn)費(fèi)出單”,嚴(yán)格管控代領(lǐng)保險(xiǎn)賠款風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)格加強(qiáng)應(yīng)收保費(fèi)管理。
3.審查收付費(fèi)過(guò)程中,是否借助信息系統(tǒng)對(duì)可疑交易行為進(jìn)行識(shí)別和報(bào)告工作。
保險(xiǎn)單證管理 1.訪談并盤查單證管理庫(kù),審查分公司是否嚴(yán)格執(zhí)行總公司單證管理制度,是否存在擅自設(shè)計(jì)、印制、使用重要業(yè)務(wù)單證的情況。
2.審查單證領(lǐng)用記錄,檢查是否對(duì)單證領(lǐng)用數(shù)量和有效期進(jìn)行控制,實(shí)行定期核銷、定期盤點(diǎn)。
3.審查公司是否有明確的相關(guān)部門及崗位進(jìn)行單證管理,單證庫(kù)房是否符合消防安全的要求。
印章管理 1.訪談并盤查印章管理人員使用印章,審查是否執(zhí)行總公司印章管理規(guī)定,是否存在擅自刻制、使用印章的情況,印章使用是否執(zhí)行審批登記制度等。
2.審查對(duì)省級(jí)以下機(jī)構(gòu)行政印章、合同專用章是否實(shí)施上收一級(jí)管理,指定專門部門和崗位保管。
收付費(fèi)相關(guān)重大案件情況 1.訪談了解審計(jì)期間內(nèi)公司發(fā)生的與收付費(fèi)管理、單證、印章管理相關(guān)的重大案件。
2.查看相關(guān)重大案件資料,分析相關(guān)重大案件產(chǎn)生的原因,評(píng)價(jià)是否與審計(jì)對(duì)象職責(zé)相關(guān)。
三、內(nèi)部控制有效性
收付費(fèi)制度建設(shè) 1.訪談并查看相關(guān)資料,審查是否依據(jù)外部監(jiān)管規(guī)定及總公司收付費(fèi)制度制定了實(shí)施細(xì)則。
2.審查壽險(xiǎn)公司是否采取措施推進(jìn)非現(xiàn)金收付費(fèi)工作。
收付費(fèi)相關(guān)環(huán)節(jié)監(jiān)督管理 檢查審計(jì)對(duì)象是否對(duì)分公司執(zhí)行總公司收付費(fèi)制度實(shí)施督導(dǎo),促進(jìn)相關(guān)制度有效執(zhí)行落實(shí)。

第六節(jié) 客戶服務(wù)管理
一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
客戶服務(wù)相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 1.查看客戶服務(wù)費(fèi)用的預(yù)算及執(zhí)行情況。
2.抽取部分客戶服務(wù)費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)費(fèi)用支出的真實(shí)性、合理性進(jìn)行檢查。
客戶投訴情況 訪談并查看客戶投訴相關(guān)記錄、報(bào)表,檢查是否如實(shí)反映客戶投訴情況,客戶投訴處理報(bào)告是否真實(shí)、完整。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
客戶回訪制度 訪談并查看相關(guān)制度,檢查公司是否建立客戶回訪制度,客戶回訪制度是否符合監(jiān)管規(guī)定。
客戶投訴處理 1.查看相關(guān)制度,檢查公司是否建立客戶投訴處理制度,客戶投訴處理制度是否符合監(jiān)管規(guī)定。
2.抽查總公司直接受理的部分客戶投訴案件,檢查投訴處理是否符合外部監(jiān)管及公司規(guī)定。
客戶咨詢投訴處理 1.查看相關(guān)咨詢投訴處理制度,檢查相關(guān)制度是否符合監(jiān)管規(guī)定。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否制定了公司咨詢投訴處理應(yīng)急預(yù)案,相關(guān)預(yù)案是否符合監(jiān)管規(guī)定。
客戶服務(wù)承諾 1.查看公司服務(wù)承諾資料,檢查承諾內(nèi)容是否客觀、真實(shí)、清晰,是否符合外部監(jiān)管規(guī)定。
2.檢查公司服務(wù)承諾資料和報(bào)告資料,檢查向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)告時(shí)間是否在服務(wù)承諾實(shí)施時(shí)間的10天內(nèi)。
三、內(nèi)部控制有效性
客戶服務(wù)制度建設(shè) 1.訪談并查看相關(guān)制度,檢查審計(jì)對(duì)象是否組織建立健全公司的客戶回訪及客戶投訴處理制度,是否完善客戶投訴處理相關(guān)流程。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否組織制定了咨詢投訴處理應(yīng)急預(yù)案,相關(guān)預(yù)案是否完備。
3.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否制定呼入、呼出、代理業(yè)務(wù)話務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
客戶服務(wù)督導(dǎo)及質(zhì)量考核 1.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否對(duì)分公司客戶服務(wù)運(yùn)行情況進(jìn)行跟蹤、監(jiān)控。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否對(duì)分公司客戶服務(wù)工作質(zhì)量進(jìn)行考核,督促分公司執(zhí)行相關(guān)客戶服務(wù)制度。
    二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
客戶服務(wù)相關(guān)費(fèi)用真實(shí)性 1.查看客戶服務(wù)費(fèi)用的預(yù)算及執(zhí)行情況。
2.抽取部分客戶服務(wù)費(fèi)用數(shù)據(jù),對(duì)相關(guān)費(fèi)用支出的真實(shí)性、合理性進(jìn)行檢查。
客戶投訴情況 訪談并查看客戶投訴相關(guān)記錄、報(bào)表,檢查是否如實(shí)反映并向上報(bào)告客戶投訴情況,是否存在故意瞞報(bào)、漏報(bào)等情況。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
服務(wù)支持銷售和防范風(fēng)險(xiǎn)情況 訪談分公司相關(guān)人員,查看被審計(jì)對(duì)象如何對(duì)全轄客戶服務(wù)品質(zhì)進(jìn)行監(jiān)控、如何協(xié)調(diào)處理重大疑難及對(duì)公司產(chǎn)生重大影響的客戶投訴案件,并要求提供支持性資料。
客戶回訪情況 1.訪談并抽取部分回訪記錄,檢查是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和總公司的規(guī)定開(kāi)展客戶回訪,如新單是否全部回訪、回訪話述是否合規(guī)、客戶權(quán)益是否及時(shí)準(zhǔn)確告知等。
2.抽查部分客戶回訪問(wèn)題件,檢查是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和公司規(guī)定對(duì)客戶回訪問(wèn)題件進(jìn)行處理。
3.訪談并查看客戶信息管理制度,檢查是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和總公司規(guī)定執(zhí)行客戶信息管理,如客戶信息是否實(shí)行接觸控制、客戶信息是否分級(jí)管理,客戶信息管理權(quán)限是否清晰、是否存在員工私自保存或泄漏客戶信息等。
4.調(diào)閱客戶記錄和客戶提出的問(wèn)題跟蹤反饋記錄及定期分析報(bào)告。
5.核實(shí)客戶回訪工作人員配備和工作職責(zé)、工作流程。
客戶投訴咨詢處理 1.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和總公司規(guī)定建立咨詢投訴通道,并及時(shí)處理客戶投訴及咨詢。
2.測(cè)試咨詢投訴的處理流程,核實(shí)處理咨詢投訴案件應(yīng)遵循的原則,包括受理渠道、處理時(shí)限、進(jìn)展告知、轉(zhuǎn)辦進(jìn)程跟蹤和承諾兌現(xiàn)情況。
3.抽查外部轉(zhuǎn)來(lái)投訴的處理檔案,核實(shí)與當(dāng)?shù)匦袠I(yè)協(xié)會(huì)投訴職能部門日常合作溝通機(jī)制。
4.了解公司針對(duì)客服人員的培訓(xùn)情況,包括被審計(jì)對(duì)象在培訓(xùn)方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式; 查看公司是否進(jìn)行定期持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃并檢查培訓(xùn)記錄等支持性文檔。
5.檢查是否按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)和總公司規(guī)定制定了咨詢投訴處理應(yīng)急預(yù)案,并在重大事故發(fā)生時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
客戶滿意度調(diào)查 1.獲取客戶滿意度調(diào)查相關(guān)制度、工具和評(píng)價(jià)滿意度的基本標(biāo)準(zhǔn)。
2.獲取一次完整客戶服務(wù)滿意度調(diào)查形成的檔案材料,查看如調(diào)查問(wèn)卷、調(diào)查數(shù)據(jù)的處理、滿意度指標(biāo)計(jì)算、滿意度調(diào)查報(bào)告等資料,從中核實(shí)關(guān)注重點(diǎn)、原因分析、問(wèn)題解決方案、整改落實(shí)、報(bào)送路徑等事項(xiàng)是否合規(guī)。
三、內(nèi)部控制有效性
客戶服務(wù)制度建設(shè)情況 1.查看公文流轉(zhuǎn)記錄,檢查是否及時(shí)傳達(dá)貫徹總公司有關(guān)客戶服務(wù)的制度規(guī)定。
2.訪談并查看相關(guān)資料,檢查是否制定有關(guān)客戶服務(wù)方面的實(shí)務(wù)及實(shí)施細(xì)則。
客戶服務(wù)督導(dǎo)及質(zhì)量考核 1.檢查客服中心是否定期組織、開(kāi)展針對(duì)轄區(qū)內(nèi)的客戶服務(wù)品質(zhì)檢查。
2.檢查分公司是否按照總公司要求開(kāi)展客戶服務(wù)考核工作,考核指標(biāo)是否全面。

第七節(jié) 再保險(xiǎn)管理
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
再保險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)、報(bào)告真實(shí)性 1.訪談并復(fù)核再保險(xiǎn)分保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),審查業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)與報(bào)送數(shù)據(jù)是否真實(shí)。
2.審閱分保賬單(保費(fèi)賬、準(zhǔn)備金賬、現(xiàn)金賠款賬等),檢查是否真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)的記錄再保業(yè)務(wù)賬單信息。
3.審查是否如實(shí)向保監(jiān)會(huì)上報(bào)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)情況報(bào)告,如實(shí)反映有關(guān)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各類準(zhǔn)備金提取辦法和金額。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
再保合同及再保策略管理 1.查看公司的再保險(xiǎn)策略報(bào)告,查看審計(jì)對(duì)象是否定期參與公司再保險(xiǎn)策略的擬定、再保險(xiǎn)計(jì)劃的制定以及組織監(jiān)控計(jì)劃的實(shí)施。
2.查看審計(jì)對(duì)象是否定期復(fù)核公司自留額、自動(dòng)接收限額、分保方式、分保比例等關(guān)鍵指標(biāo),并提出更新意見(jiàn)。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否參與或關(guān)注新再保合同的談判。
4.查看審計(jì)對(duì)象是否定期復(fù)核公司已有再保合同的管理、再保系統(tǒng)日常維護(hù)以及再保賬單的結(jié)算。
再保業(yè)務(wù)處理及賬單管理 1.訪談并查看相關(guān)資料,檢查公司辦理合約分保或者臨時(shí)分保時(shí)是否符合相關(guān)規(guī)定:以比例再保險(xiǎn)方式分出財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)直接保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),每一危險(xiǎn)單位分給同一家再保險(xiǎn)接受人的比例,不得超過(guò)公司承保直接保險(xiǎn)合同部分的保險(xiǎn)金額或者責(zé)任限額的80%;每一臨時(shí)分保合同分給投保人關(guān)聯(lián)企業(yè)的保險(xiǎn)金額或者責(zé)任限額,不得超過(guò)直接保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保險(xiǎn)金額或者責(zé)任限額的20%。
2.從財(cái)務(wù)系統(tǒng)中導(dǎo)出賬單明細(xì),隨機(jī)抽取審計(jì)樣本,核對(duì)再保險(xiǎn)分出人發(fā)出的紙質(zhì)分保賬單,檢查賬單數(shù)據(jù),包括保費(fèi)、手續(xù)費(fèi)、賠款金額錄入的準(zhǔn)確性,以及是否存在恰當(dāng)?shù)匿浫肱c復(fù)核的職責(zé)分離。
危險(xiǎn)單位劃分 檢查公司對(duì)危險(xiǎn)單位的劃分是否符合保監(jiān)會(huì)的相關(guān)規(guī)定,是否在規(guī)定時(shí)間將危險(xiǎn)單位的劃分方法報(bào)保監(jiān)會(huì)備案。
三、內(nèi)部控制有效性
再保制度建設(shè)情況 訪談并查看相關(guān)資料,檢查審計(jì)對(duì)象是否依據(jù)外部監(jiān)管規(guī)定,組織制定公司的再保業(yè)務(wù)制度、再保實(shí)務(wù)及再保業(yè)務(wù)流程,并適時(shí)組織進(jìn)行優(yōu)化。
再保執(zhí)行督導(dǎo) 訪談并查看相關(guān)資料,檢查審計(jì)對(duì)象是否對(duì)分公司執(zhí)行總公司再保制度情況進(jìn)行督導(dǎo)。
   
保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第6號(hào)
――負(fù)責(zé)投資職能的高級(jí)管理人員審計(jì)

    對(duì)負(fù)責(zé)投資業(yè)務(wù)高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)投資計(jì)劃的制定、投資資產(chǎn)的管理、投資業(yè)績(jī)的考核以及投資風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
擬定公司投資管理政策、制度、流程 1.查看任職期間公司頒布和運(yùn)行的投資管理政策、制度、流程。
2.詢問(wèn)并查看投資管理組織架構(gòu)基本情況(包括投資研究、交易管理、委托資產(chǎn)投資、權(quán)益投資、固定收益投資、國(guó)際業(yè)務(wù)投資、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析、信息披露等)。
3.詢問(wèn)投資管理政策、制度及流程的制定、執(zhí)行過(guò)程以及審計(jì)對(duì)象的參與情況,并檢查相關(guān)支持性文檔。
4.詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期審核提交各類投資管理制度并報(bào)董事會(huì)審議后執(zhí)行,并檢查相關(guān)支持性文檔。
制定年度投資指引方案,負(fù)責(zé)投資指引執(zhí)行跟蹤分析并修訂完善 1.查看任職期間董事會(huì)批準(zhǔn)的委托資產(chǎn)和自有資產(chǎn)投資指引。
2.詢問(wèn)委托資產(chǎn)和自有資產(chǎn)投資指引的制定、分解、執(zhí)行、修訂過(guò)程以及審計(jì)對(duì)象的參與情況,并檢查相關(guān)支持性文檔。
建立投資授權(quán)管理體制,參與投資決策 1.查看審計(jì)對(duì)象任職期間的投資授權(quán)管理政策。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間參與的投資決策委員會(huì)會(huì)議決議,檢查審計(jì)對(duì)象的參與情況。
3.詢問(wèn)審計(jì)對(duì)象是否參與任命各賬戶投資經(jīng)理,并按照投資指引對(duì)其適當(dāng)授權(quán),檢查相關(guān)支持性文檔。
制定和完善分賬戶、分類別資產(chǎn)績(jī)效評(píng)估規(guī)則,負(fù)責(zé)定期考核 1.詢問(wèn)并查看審計(jì)對(duì)象任職期間制定的分賬戶、分類別資產(chǎn)配置、績(jī)效評(píng)估規(guī)則。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間向董事會(huì)提交各賬戶、各類別資產(chǎn)定期投資業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估報(bào)告,檢查審計(jì)對(duì)象是否進(jìn)行審核。
負(fù)責(zé)投資業(yè)務(wù)信用風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估研究和管理 1.詢問(wèn)相關(guān)人員審計(jì)對(duì)象任職期間如何組織對(duì)投資信用風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)估工作。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間向董事會(huì)提交各賬戶、各類別資產(chǎn)信用風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估報(bào)告,檢查審計(jì)對(duì)象是否進(jìn)行審核。
負(fù)責(zé)研究并制定金融工具估值方法,負(fù)責(zé)公司投資業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理信息披露 1.詢問(wèn)相關(guān)人員公司是否頒布了金融工具估值方法及投資風(fēng)險(xiǎn)管理信息披露制度、流程。
2.檢查公司的投資風(fēng)險(xiǎn)管理信息披露規(guī)定是否符合相關(guān)法律法規(guī)的要求。
3.查看任職期間公司財(cái)務(wù)報(bào)告中風(fēng)險(xiǎn)管理信息披露的內(nèi)容,檢查其是否符合公司的投資風(fēng)險(xiǎn)管理信息披露規(guī)定的要求。
負(fù)責(zé)投資管理人、托管人的選擇、協(xié)調(diào)和考核管理 1.查看審計(jì)對(duì)象任職期間頒布和運(yùn)行的投資管理人、托管人管理制度(包括選擇、協(xié)調(diào)和評(píng)價(jià)考核等)。
2.詢問(wèn)投資管理人、托管人選擇的標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估流程,以及審計(jì)對(duì)象的參與情況。
3.檢查審計(jì)對(duì)象對(duì)投資管理人、托管人評(píng)估報(bào)告的審批情況。
4.詢問(wèn)委托投資協(xié)議、托管協(xié)議的談判、審批流程,以及審計(jì)對(duì)象的參與情況。
5.檢查審計(jì)對(duì)象對(duì)委托投資協(xié)議、托管協(xié)議的審批情況。
協(xié)助進(jìn)行資產(chǎn)負(fù)債管理 1.查看審計(jì)對(duì)象任職期間頒布的與投連產(chǎn)品業(yè)務(wù)支持、流動(dòng)性管理、資產(chǎn)負(fù)債管理相關(guān)的制度。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間為投連產(chǎn)品、償付能力管理提供的投資報(bào)告,檢查審計(jì)對(duì)象的審批情況。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
監(jiān)督各組合資產(chǎn)配置、投資范圍是否符合法律法規(guī)、投資指引的要求,監(jiān)督投資管理業(yè)務(wù)各環(huán)節(jié)是否符合法律法規(guī)的要求 1.詢問(wèn)并檢查公司對(duì)于各組合資產(chǎn)配置、投資范圍符合法律法規(guī)、投資指引中投資限制的控制方法。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期組織對(duì)投資合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)估工作。
3.查看任職期間公司財(cái)務(wù)報(bào)告及其他投資報(bào)告,檢查各組合的資產(chǎn)配置、投資范圍是否符合法律法規(guī)及投資指引的投資限制。
4.查看任職期間公司向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)送的所有相關(guān)報(bào)告(包括但不限于年度合規(guī)工作報(bào)告),檢查是否存在投資方面的違規(guī)行為,檢查所采取的補(bǔ)救措施、按規(guī)定的報(bào)告行為、以及對(duì)違規(guī)責(zé)任人的追究情況。
5.查看審計(jì)對(duì)象任職期間監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)公司的常規(guī)或?qū)m?xiàng)檢查的回復(fù),了解并查看監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查是否發(fā)現(xiàn)投資管理方面問(wèn)題(如有)及后續(xù)整改情況。
6.查看審計(jì)對(duì)象任職期間公司與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的往來(lái)函件,檢查公司是否有因投資管理方面受處罰的情況。
三、內(nèi)部控制有效性
投資管理業(yè)務(wù)內(nèi)部控制體制建立與執(zhí)行,以確保內(nèi)控控制的長(zhǎng)期有效 1.查看公司對(duì)審計(jì)對(duì)象任職的相關(guān)任命文件。
2.查看公司總經(jīng)理室(或公司黨委)對(duì)審計(jì)對(duì)象職責(zé)分工的文件或會(huì)議記錄。
3.查看審計(jì)對(duì)象任職期間報(bào)送給總經(jīng)理和/或治理層的工作總結(jié)和報(bào)告,以及公司對(duì)審計(jì)對(duì)象的考核結(jié)果。
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間所接受內(nèi)外部監(jiān)督、檢查、處分的相關(guān)資料。
5.將各年度工作總結(jié)內(nèi)容與詢問(wèn)到的任職期間審計(jì)對(duì)象的工作職責(zé)相比較,以判斷工作內(nèi)容與經(jīng)授權(quán)的工作職責(zé)是否存在明顯不一致。
6.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期審核各投資業(yè)務(wù)部門所制定的重大內(nèi)部控制制度并報(bào)董事會(huì)審議后執(zhí)行。
7.查看審計(jì)對(duì)象任職期間是否定期聽(tīng)取并批準(zhǔn)投資管理部門對(duì)內(nèi)部控制的統(tǒng)籌規(guī)劃、組織推動(dòng)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和定期排查等各類工作的匯報(bào)。
8.查看審計(jì)對(duì)象任職期間內(nèi)部審計(jì)部門的內(nèi)部審計(jì)報(bào)告中提出投資管理相關(guān)的重大發(fā)現(xiàn)。
9.查看審計(jì)對(duì)象任職期間外部審計(jì)師的管理建議書或內(nèi)控鑒證意見(jiàn)中提出的投資管理相關(guān)的管理建議或重大缺陷發(fā)現(xiàn)。

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第7號(hào)
――負(fù)責(zé)精算職能的高級(jí)管理人員審計(jì)

    對(duì)負(fù)責(zé)精算職能高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)經(jīng)驗(yàn)分析和假設(shè)制定、負(fù)債評(píng)估、價(jià)值評(píng)估以及資產(chǎn)負(fù)債管理等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
經(jīng)驗(yàn)分析和假設(shè)制定 1.查看公司年度經(jīng)驗(yàn)分析結(jié)果文檔,查看審計(jì)對(duì)象是否定期復(fù)核公司的死亡率、疾病發(fā)生率、退保率、費(fèi)用率、 折現(xiàn)率及非壽險(xiǎn)相關(guān)假設(shè)的經(jīng)驗(yàn)分析過(guò)程。
2.對(duì)于準(zhǔn)備金計(jì)量涉及的重大會(huì)計(jì)政策和會(huì)計(jì)估計(jì),查看公司是否在精算責(zé)任人和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人同意后,提交公司董事會(huì)或總經(jīng)理辦公會(huì)審批。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否定期根據(jù)公司的經(jīng)驗(yàn)分析結(jié)果,提出相關(guān)假設(shè)的建議,例如死亡率、疾病發(fā)生率、退保率、費(fèi)用率、折現(xiàn)率以及非壽險(xiǎn)相關(guān)假設(shè)等。
4.查看審計(jì)對(duì)象是否合理考慮相關(guān)假設(shè)在負(fù)債評(píng)估、內(nèi)含價(jià)值、資產(chǎn)負(fù)債管理等不同場(chǎng)合的應(yīng)用。
5.查看公司銷售渠道的基本法,查看審計(jì)對(duì)象是否參與了公司基本法的制定和修改。
負(fù)債評(píng)估 1.查看審計(jì)對(duì)象是否復(fù)核新產(chǎn)品的法定準(zhǔn)備金建模。
2.查看審計(jì)對(duì)象是否復(fù)核新產(chǎn)品的會(huì)計(jì)準(zhǔn)備金建模。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否組織和完成會(huì)計(jì)準(zhǔn)備金評(píng)估工作,并對(duì)最終結(jié)果進(jìn)行審核和簽字確認(rèn)。
價(jià)值評(píng)估(僅適用壽險(xiǎn)) 1.查看審計(jì)對(duì)象是否復(fù)核新產(chǎn)品的內(nèi)含價(jià)值建模。
2.查看審計(jì)對(duì)象是否組織和完成內(nèi)含價(jià)值評(píng)估工作,并對(duì)最終結(jié)果進(jìn)行審核和簽字確認(rèn)。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否完成內(nèi)含價(jià)值變動(dòng)分析,為公司規(guī)劃計(jì)劃編制工作提供支持。
4.查看審計(jì)對(duì)象是否向管理層提交年度內(nèi)含價(jià)值分析報(bào)告,從利潤(rùn)、價(jià)值、資本需求等多角度分析公司年度經(jīng)營(yíng)結(jié)果和價(jià)值管理工作。
5.查看審計(jì)對(duì)象是否定時(shí)跟蹤和分析公司現(xiàn)有業(yè)務(wù)價(jià)值和新業(yè)務(wù)價(jià)值,為公司價(jià)值管理指標(biāo)的設(shè)定和考核提供必需數(shù)據(jù)。
財(cái)務(wù)核算和預(yù)測(cè) 1.查看審計(jì)對(duì)象是否根據(jù)監(jiān)管要求完成分紅賬戶的損益核算和分紅特儲(chǔ)的計(jì)提。
2.查看審計(jì)對(duì)象是否定期組織分析公司利潤(rùn)構(gòu)成和來(lái)源,并向管理層提出參考意見(jiàn)。
3.查看公司的分紅政策文檔,查看審計(jì)對(duì)象是否參與公司分紅政策的制定。
4.查看審計(jì)對(duì)象是否組織人員配合公司進(jìn)行未來(lái)幾年的財(cái)務(wù)預(yù)測(cè),并分析未來(lái)幾年的利潤(rùn)來(lái)源,并對(duì)未來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展方向等關(guān)鍵假設(shè)做出建議。
5.查看審計(jì)對(duì)象是否審閱并批準(zhǔn)公司的動(dòng)態(tài)償付能力報(bào)告,并對(duì)報(bào)告使用的重要假設(shè)和預(yù)測(cè)結(jié)果進(jìn)行審閱。
資產(chǎn)負(fù)債管理 1.查看審計(jì)對(duì)象是否組織制定公司中長(zhǎng)期資產(chǎn)負(fù)債管理規(guī)劃,并提出戰(zhàn)略規(guī)劃中的資產(chǎn)負(fù)債管理需求。
2.查看公司投資指引,查看審計(jì)對(duì)象是否參與公司投資指引制定工作。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否定期參與制定公司戰(zhàn)略資產(chǎn)配置規(guī)劃,并根據(jù)負(fù)債情況提出調(diào)整建議。
4.查看審計(jì)對(duì)象是否跟蹤公司資產(chǎn)的配置和收益情況,和公司投資收益率假設(shè)比較,并提出建議。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
1.查看公司的經(jīng)驗(yàn)分析制度文檔,查看審計(jì)對(duì)象是否參與制訂了公司經(jīng)驗(yàn)分析制度、流程和方法。
2.查看審計(jì)對(duì)象是否定期組織人員對(duì)公司基本法應(yīng)用情況進(jìn)行評(píng)估和審閱,并根據(jù)有關(guān)問(wèn)題提出修改建議。
3.查看審計(jì)對(duì)象是否組織和完成月度、年度法定準(zhǔn)備金及會(huì)計(jì)準(zhǔn)備金評(píng)估工作,并對(duì)最終結(jié)果進(jìn)行審核和簽字確認(rèn)。
4.查看審計(jì)對(duì)象是否組織和完成年度精算報(bào)告編制工作,包括償付能力報(bào)告以及動(dòng)態(tài)償付能力報(bào)告的制定。
5.查看審計(jì)對(duì)象是否定期與財(cái)務(wù)人員溝通,適時(shí)跟進(jìn)會(huì)計(jì)政策的變動(dòng),確保公司的會(huì)計(jì)準(zhǔn)備金評(píng)估方法符合最近的監(jiān)管法規(guī)要求。
6.查看審計(jì)對(duì)象是否定期與承保、理賠及再保人員進(jìn)行溝通,及時(shí)跟進(jìn)公司經(jīng)營(yíng)流程的變化,確保公司的負(fù)債評(píng)估考慮以上經(jīng)營(yíng)變化。
7.查看審計(jì)對(duì)象是否組織和完成年度內(nèi)含價(jià)值監(jiān)管報(bào)告編制工作。
8.查看審計(jì)對(duì)象是否定期復(fù)核公司資產(chǎn)負(fù)債管理模型的建設(shè)、研究和維護(hù),復(fù)核公司資產(chǎn)負(fù)債匹配情況,審閱公司資產(chǎn)負(fù)債管理報(bào)告并提出意見(jiàn)。
9.查看審計(jì)對(duì)象是否復(fù)核各類評(píng)估文件資料的歸檔。
三、內(nèi)部控制有效性
1.查看董事會(huì)或者總經(jīng)理對(duì)審計(jì)對(duì)象的任職批復(fù),檢查審計(jì)對(duì)象任職資質(zhì)是否經(jīng)過(guò)適當(dāng)級(jí)別審批。
2.查看審計(jì)對(duì)象任職期間接受公司治理層檢查及考核情況。
3.查看公司內(nèi)部確定審計(jì)對(duì)象的工作職責(zé)以及范圍的相關(guān)規(guī)章制度或董事會(huì)、總經(jīng)理辦公會(huì)等決策機(jī)構(gòu)會(huì)議決議,檢查其任職期間經(jīng)相關(guān)授權(quán)的管理工作職責(zé)變化情況。
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間報(bào)送給總經(jīng)理和治理層的工作總結(jié)和報(bào)告。
5.查看公司法定準(zhǔn)備金評(píng)估流程文檔,查看審計(jì)對(duì)象是否建立并定期完善法定準(zhǔn)備金評(píng)估流程和內(nèi)部控制體系。
6.查看公司會(huì)計(jì)準(zhǔn)備金評(píng)估流程文檔,查看審計(jì)對(duì)象是否建立并定期完善會(huì)計(jì)準(zhǔn)備金評(píng)估流程和內(nèi)部控制體系。
7.查看審計(jì)對(duì)象是否就準(zhǔn)備金相關(guān)的會(huì)計(jì)政策和評(píng)估結(jié)果向董事會(huì)和管理層進(jìn)行有效溝通。
8.查看公司內(nèi)含價(jià)值評(píng)估流程文檔,查看審計(jì)對(duì)象是否建立并定期完善內(nèi)含價(jià)值評(píng)估流程和內(nèi)部控制體系。

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第8號(hào)
――負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)職能的高級(jí)管理人員審計(jì)

    對(duì)負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)工作的高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)財(cái)務(wù)制度管理、預(yù)算管理、資產(chǎn)負(fù)債管理、稅務(wù)管理以及會(huì)計(jì)核算等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
1.財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)的制定及執(zhí)行情況
2.年度/半年財(cái)務(wù)報(bào)告、年度納稅申報(bào)表、年度/季度償付能力報(bào)告等相關(guān)信息真實(shí)性、完整性 1.訪談了解審計(jì)對(duì)象是否組織制定了公司的財(cái)務(wù)預(yù)算,是否通過(guò)盈利預(yù)測(cè)將其量化分解。
2.獲取經(jīng)上級(jí)公司批準(zhǔn)的年度經(jīng)營(yíng)預(yù)算,查看年度財(cái)務(wù)預(yù)算是否經(jīng)董事會(huì)或經(jīng)營(yíng)管理委員會(huì)(總經(jīng)理)批準(zhǔn)。
3.通過(guò)對(duì)預(yù)算指標(biāo)完成情況對(duì)比分析,評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)決策是否得到有效的貫徹實(shí)施,是否存在傳達(dá)不及時(shí),貫徹不到位的情況。
4.查看審計(jì)對(duì)象任職期間年度/半年財(cái)務(wù)報(bào)表、年度納稅申報(bào)表、年度/季度償付能力報(bào)告等,查看是否經(jīng)審計(jì)對(duì)象審簽,并對(duì)關(guān)鍵經(jīng)營(yíng)指標(biāo)及其相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行抽查復(fù)核,評(píng)價(jià)關(guān)鍵經(jīng)營(yíng)指標(biāo)是否真實(shí)。
   (1)資產(chǎn)負(fù)債真實(shí)性。查看審計(jì)對(duì)象所在公司銀行存款調(diào)節(jié)表、固定資產(chǎn)、低值易耗品等的對(duì)賬單及資產(chǎn)賬簿,抽查盤點(diǎn)固定資產(chǎn)、低值易耗品等實(shí)物資產(chǎn),驗(yàn)證賬賬、賬實(shí)是否相符;核查應(yīng)收、應(yīng)付等過(guò)渡性科目核算的真實(shí)性。
  。2)損益真實(shí)性。查看相關(guān)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)報(bào)表,核對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù),鑒證財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)的一致性,揭示是否存在違反權(quán)責(zé)發(fā)生制原則人為調(diào)整業(yè)務(wù)收入與支出、虛提、虛列各項(xiàng)準(zhǔn)備金、費(fèi)用、傭金及手續(xù)費(fèi)等影響審計(jì)期間審計(jì)對(duì)象所在公司經(jīng)營(yíng)結(jié)果的事項(xiàng)。
5.搜集經(jīng)董事會(huì)或經(jīng)營(yíng)管理層審批的各項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算指標(biāo)以及實(shí)際達(dá)成情況,核查是否與審計(jì)對(duì)象上報(bào)的述職報(bào)告或工作總結(jié)反映的數(shù)據(jù)一致。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
1.建立和完善財(cái)務(wù)管理體系
2.有關(guān)規(guī)章制度和操作流程的構(gòu)建
3.建立財(cái)務(wù)條線督導(dǎo)管理制度
4.對(duì)內(nèi)外部檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改
5.財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算信息系統(tǒng)建設(shè)及運(yùn)用情況 1.訪談了解審計(jì)對(duì)象任職期間相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度和操作流程建設(shè)和完善情況,核查是否及時(shí)修訂完善相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度,審閱建立和完善的各項(xiàng)規(guī)章和操作流程是否符合國(guó)家法律法規(guī)及監(jiān)管要求,是否符合公司經(jīng)營(yíng)發(fā)展的管控需求。
  。1)預(yù)算管理
   訪談了解審計(jì)對(duì)象是否了解所在公司的經(jīng)營(yíng)發(fā)展策略以及對(duì)所在公司制定年度預(yù)算的參與程度,查看預(yù)算考核文件以及所在公司年度經(jīng)營(yíng)計(jì)劃制定、分解流程;檢查預(yù)算編制程序是否符合規(guī)定的程序,檢查年度財(cái)務(wù)預(yù)算的編制是否通過(guò)盈利預(yù)測(cè)將其量化、分解落實(shí);預(yù)算指標(biāo)設(shè)置是否合理;是否組織建立了預(yù)算管理制度,是否建立了對(duì)所轄分支機(jī)構(gòu)預(yù)算執(zhí)行考核的制度。
   查看公司年度和季度財(cái)務(wù)預(yù)算規(guī)劃,評(píng)估其是否明確了相關(guān)參與人員的職責(zé)、權(quán)限、完成時(shí)間、質(zhì)量要求以及獎(jiǎng)懲措施,并檢查其執(zhí)行情況;查看年度財(cái)務(wù)整體預(yù)算是否經(jīng)董事會(huì)或經(jīng)營(yíng)管理委會(huì)(總經(jīng)理)批準(zhǔn)。
   查看年度、季度預(yù)算執(zhí)行情況分析報(bào)告,檢查預(yù)算執(zhí)行是否存在較大偏差,是否對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整預(yù)算。
  。2)會(huì)計(jì)核算
   訪談并查看有關(guān)會(huì)計(jì)資料(制度、報(bào)表、賬簿),查看公司會(huì)計(jì)核算是否遵循會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、會(huì)計(jì)制度及相關(guān)規(guī)定要求開(kāi)展;是否制定相關(guān)核算規(guī)則。
   訪談了解公司費(fèi)用核算規(guī)則,查看公司費(fèi)用核算規(guī)則,抽樣檢查應(yīng)付手續(xù)費(fèi)計(jì)提、手續(xù)費(fèi)及傭金、業(yè)務(wù)及管理費(fèi)列支及分?jǐn)偟囊?guī)范性。
   訪談了解公司固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)核算規(guī)則及壞賬核銷管理規(guī)程,查看其是否符合相關(guān)監(jiān)管規(guī)定,是否切合公司管控需要,并對(duì)其執(zhí)行情況進(jìn)行抽查,關(guān)注是否存在固定資產(chǎn)費(fèi)用化、跨期列支費(fèi)用的現(xiàn)象。
  。3)資金管理
   查看是否建立完善資金管理規(guī)程,查看相關(guān)資金管理規(guī)程是否符合國(guó)家法律法規(guī),是否符合監(jiān)管要求。
   抽查銀行賬戶清單及賬戶開(kāi)設(shè)相關(guān)資料,檢查賬戶開(kāi)設(shè)是否合規(guī)。
   訪談并核對(duì)銀行對(duì)賬單,檢查是否存在舞弊情況。
(4)固定資產(chǎn)管理
   訪談了解審計(jì)對(duì)象所在公司固定資產(chǎn)管理規(guī)程,查看固定資產(chǎn)購(gòu)建、處置文件,檢查是否存在違規(guī)購(gòu)建固定資產(chǎn),大宗采購(gòu)固定資產(chǎn)是否符合管控要求,對(duì)在建工程項(xiàng)目進(jìn)行檢查。
(5)稅務(wù)管理
   訪談了解公司稅務(wù)管理情況,檢查審計(jì)對(duì)象及相關(guān)人員是否熟悉與公司經(jīng)營(yíng)有關(guān)的稅務(wù)法規(guī)。
   審查公司稅款繳納資料,檢查是否按規(guī)定繳納營(yíng)業(yè)稅、所得稅等各項(xiàng)稅款。
   查看當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門對(duì)公司稅務(wù)檢查的相關(guān)報(bào)告及處罰決定。
2.訪談了解審計(jì)對(duì)象日常管理及授權(quán)情況是否合規(guī),所在公司是否建立了財(cái)務(wù)管理督導(dǎo)機(jī)制。查看財(cái)務(wù)檢查報(bào)告,訪談了解檢查頻率、檢查內(nèi)容以及督導(dǎo)效果。查看相關(guān)管理建議和整改工作方案,檢查審計(jì)對(duì)象是否就審計(jì)發(fā)現(xiàn)及時(shí)安排了整改工作,整改工作的成效如何。
3.查看公司按保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部等監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求報(bào)送的各財(cái)務(wù)報(bào)告是否經(jīng)過(guò)審計(jì)對(duì)象的恰當(dāng)審核;需要報(bào)送董事會(huì)批準(zhǔn)的,是否及時(shí)報(bào)送并得到了董事會(huì)的批準(zhǔn)。
4.檢查審計(jì)對(duì)象是否安排和審閱了定期的業(yè)績(jī)分析,是否組織會(huì)議討論了業(yè)績(jī)分析結(jié)果,并根據(jù)結(jié)果制定相關(guān)的管理方案。
5.查看審計(jì)對(duì)象任職期間的年度審計(jì)報(bào)告,檢查審計(jì)意見(jiàn)是否為無(wú)保留意見(jiàn)。如果審計(jì)意見(jiàn)為非標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn),應(yīng)針對(duì)出具非標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)的情況,如重大的財(cái)務(wù)錯(cuò)報(bào)和漏報(bào)事項(xiàng)、審計(jì)范圍受限事項(xiàng)等向?qū)徲?jì)對(duì)象進(jìn)一步了解原因,判斷公司是否存在經(jīng)營(yíng)問(wèn)題或舞弊行為,以及公司是否進(jìn)行了適當(dāng)整改。
6.了解公司是否建立符合業(yè)務(wù)發(fā)展和管理需要的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng),是否制定了財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的管理制度,系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和改造是否由總公司統(tǒng)一負(fù)責(zé)。
7.查看公司按保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部等監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求報(bào)送的各財(cái)務(wù)報(bào)告是否經(jīng)過(guò)審計(jì)對(duì)象的恰當(dāng)審核;需要報(bào)送董事會(huì)批準(zhǔn)的,是否及時(shí)報(bào)送并得到了董事會(huì)的批準(zhǔn)。
8.檢查公司償付能力報(bào)告的編制是否符合相關(guān)監(jiān)管規(guī)定。
9.查看公司在審計(jì)對(duì)象任期內(nèi)的償付能力充足率,評(píng)估其是否根據(jù)公司業(yè)務(wù)進(jìn)展/變化對(duì)相關(guān)資產(chǎn)、負(fù)債結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整,有效地保證了償付能力的充足性。
三、內(nèi)部控制有效性
1.內(nèi)部控制傳導(dǎo)機(jī)制建立和維護(hù)
2.財(cái)務(wù)督導(dǎo)及財(cái)務(wù)質(zhì)量考核
3.內(nèi)部控制檢查和測(cè)試
4.組織對(duì)管控流程及標(biāo)準(zhǔn)的修訂
5.隊(duì)伍建設(shè)與人才培養(yǎng)
6.會(huì)計(jì)檔案管理 1.訪談了解審計(jì)對(duì)象所在機(jī)構(gòu)是否建立內(nèi)部控制傳導(dǎo)機(jī)制,查看公文流轉(zhuǎn)記錄,檢查是否及時(shí)貫徹落實(shí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)及上級(jí)公司相關(guān)財(cái)務(wù)管理規(guī)程。
2.審查是否開(kāi)展財(cái)務(wù)管理考核工作,考核指標(biāo)是否全面,是否定期組織、開(kāi)展針對(duì)轄區(qū)內(nèi)分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量檢查。
3.檢查審計(jì)對(duì)象是否安排和審閱了定期的業(yè)績(jī)分析,是否組織會(huì)議討論了業(yè)績(jī)分析結(jié)果,并根據(jù)結(jié)果制定相關(guān)的管理方案,訪談并查看相關(guān)資料。
4.檢查審計(jì)對(duì)象是否定期組織對(duì)公司流程及標(biāo)準(zhǔn)的修訂和完善,核查系統(tǒng)設(shè)置是否符合監(jiān)管及公司內(nèi)部控制的要求。
5.獲取任職期間所轄部門的人員任職、聘用、培訓(xùn)及會(huì)議相關(guān)資料;檢查審計(jì)對(duì)象是否定期組織了對(duì)財(cái)會(huì)人員的專業(yè)資質(zhì)的審查以及定期培訓(xùn)。
6.檢查總公司和分公司會(huì)計(jì)檔案管理制度是否符合相關(guān)監(jiān)管規(guī)定。
7.檢查審計(jì)對(duì)象是否按規(guī)定審批了會(huì)計(jì)核算、預(yù)算管理、資金管理、收付費(fèi)平臺(tái)等系統(tǒng)建設(shè)的需求。



保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第9號(hào)
――負(fù)責(zé)信息技術(shù)職能的高級(jí)管理人員審計(jì)

    對(duì)負(fù)責(zé)信息技術(shù)高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)系統(tǒng)自動(dòng)化控制、信息系統(tǒng)規(guī)劃、災(zāi)備管理等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
    一、總公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
信息化工作戰(zhàn)略、規(guī)劃及年度工作計(jì)劃的制定 1.查看經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的公司信息化規(guī)劃,查看信息戰(zhàn)略到信息化工作規(guī)劃的制定、分解、執(zhí)行過(guò)程以及各相關(guān)職能高管的參與情況。
2.訪談了解審計(jì)對(duì)象在制定信息化工作規(guī)劃時(shí),如何判斷信息化基礎(chǔ)設(shè)施,信息系統(tǒng)功能、性能和安全保障需求的合理性與優(yōu)先級(jí),查看其判斷的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。
3.檢查公司對(duì)信息化基礎(chǔ)設(shè)施和信息系統(tǒng)功能、性能、安全保障等方面做出的規(guī)定,評(píng)估該標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施執(zhí)行情況。
4.查看本年度信息技術(shù)部門的工作計(jì)劃,檢查信息技術(shù)部門年度工作計(jì)劃制定、執(zhí)行和監(jiān)督的過(guò)程,以及審計(jì)對(duì)象在其中參與的角色和職責(zé),查看審計(jì)對(duì)象任職期間的業(yè)務(wù)檔案,對(duì)計(jì)劃的完成情況進(jìn)行抽查復(fù)核。
系統(tǒng)自動(dòng)化控制情況 1.訪談審計(jì)對(duì)象,查看內(nèi)部控制與合規(guī)管理信息化的實(shí)施、升級(jí)或成果,并獲取相關(guān)文檔進(jìn)行檢查。
2.查看審計(jì)對(duì)象任期初始與任期結(jié)束時(shí)的系統(tǒng)清單和系統(tǒng)化內(nèi)部控制的功能點(diǎn)清單,分析判斷其任職期間在促進(jìn)內(nèi)部控制流程與信息系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合方面的工作效果。
3.訪談主要業(yè)務(wù)部門相關(guān)員工,如承保、理賠、再保、精算等,查看其部門提出的但尚未實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)化內(nèi)部控制申請(qǐng),對(duì)超過(guò)半年未能落實(shí)的申請(qǐng)進(jìn)行跟進(jìn)檢查。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
信息化規(guī)劃定期審查、評(píng)估和修訂機(jī)制 1.查看任職期間信息化規(guī)劃的審查、評(píng)估和修訂記錄,審閱具體的工作流程及其實(shí)施頻率、方式。
2.查看信息化規(guī)劃修訂的審批程序和審批權(quán)限。
3.查看任職期間信息化規(guī)劃完成的基本情況以及對(duì)未完成部分效益效果的跟進(jìn)情況,抽樣檢查信息化規(guī)劃的修訂手續(xù)是否完備。
4.查看信息化規(guī)劃外項(xiàng)目的審批與評(píng)估程序,抽樣檢查任職期間重大規(guī)劃外項(xiàng)目的審批手續(xù)是否完備。
系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與改造 1.查看公司系統(tǒng)開(kāi)發(fā)或重大改造的流程,檢查上述流程是否包含功能與性能測(cè)試以及安全測(cè)評(píng)流程,該流程是否清晰可操作,且滿足系統(tǒng)開(kāi)發(fā)生命周期的常規(guī)要求。
2.抽查任職期間系統(tǒng)開(kāi)發(fā)或上線活動(dòng)的相關(guān)文檔,檢查系統(tǒng)測(cè)試及簽批的合規(guī)性。
信息化工作制度、標(biāo)準(zhǔn)和操作流程的制定 1.獲取信息化工作制度、標(biāo)準(zhǔn)和操作流程,查看其發(fā)布與更新的流程,檢查是否存在定期評(píng)估的機(jī)制及執(zhí)行情況。
2.查看公司信息化工作的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),檢查是否存在數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全基線標(biāo)準(zhǔn)、程序驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)以及數(shù)據(jù)修改程序標(biāo)準(zhǔn),并評(píng)估是否存在缺陷。針對(duì)上述標(biāo)準(zhǔn),訪談了解標(biāo)準(zhǔn)建立的依據(jù)和過(guò)程,以及可能存在的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。
3.收集整理檢查期間內(nèi)外部發(fā)現(xiàn)的合規(guī)問(wèn)題,訪談了解問(wèn)題產(chǎn)生原因,檢查其處罰及整改情況。
災(zāi)備管理情況 1.查看公司信息系統(tǒng)安全管理規(guī)范以及災(zāi)備計(jì)劃,結(jié)合訪談對(duì)比相關(guān)技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管要求,檢查是否存在合規(guī)問(wèn)題。
2.詢問(wèn)重要數(shù)據(jù)的備份制度和策略制定及其實(shí)施情況,公司是否建立了同城或異地災(zāi)備中心,且災(zāi)備中心是否能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)應(yīng)急處理機(jī)制和災(zāi)難恢復(fù)預(yù)案的支持。
3.檢查信息系統(tǒng)重大突發(fā)事件的應(yīng)急處理機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案,檢查應(yīng)急預(yù)案是否明確啟動(dòng)機(jī)制、責(zé)任人員、處置流程、具體方案和外部資源,并評(píng)估其可操作性。
三、內(nèi)部控制有效性
信息技術(shù)部門組織構(gòu)架的建立 1.查看信息技術(shù)部門組織結(jié)構(gòu)圖、崗位職責(zé)說(shuō)明書及實(shí)際人員崗位對(duì)應(yīng)表是否存在,并且與實(shí)際一致。
2.檢查信息技術(shù)部門人員配備及重要崗位職責(zé)分離的情況。
3.訪談了解檢查期間信息技術(shù)部門組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)的變動(dòng)情況及決策過(guò)程,抽查詢問(wèn)變動(dòng)主要涉及的部門員工,檢查該變動(dòng)的益弊。
人員考核及培養(yǎng)情況 1.獲取信息技術(shù)部門人員能力規(guī)劃及培訓(xùn)方案的相關(guān)資料,檢查審計(jì)對(duì)象在方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式。
2.查看相關(guān)人員能力規(guī)劃以及培訓(xùn)方案的執(zhí)行情況。
3.查看信息技術(shù)部門考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行程序,檢查該考核體系是否能針對(duì)公司在信息化工作投入產(chǎn)出的效率效果進(jìn)行評(píng)價(jià),是否存在合理的信息化創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,并能對(duì)相應(yīng)部門和人員進(jìn)行合理的激勵(lì)。
4.獲取信息技術(shù)部門及其關(guān)鍵崗位的績(jī)效考核規(guī)則以及最近一次完成的考核結(jié)果的相關(guān)文件,檢查二者是否一致。
二、分公司層面審計(jì)內(nèi)容及方法
   審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
信息管理工作的年度工作計(jì)劃及中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的制定 1.查看任職期間本公司中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃,檢查是否與上級(jí)公司發(fā)展戰(zhàn)略一致。
2.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間信息管理績(jī)效考核的相關(guān)指標(biāo)文件,查看考核指標(biāo)完成情況,訪談并查看相關(guān)資料,檢查有關(guān)考核指標(biāo)完成的真實(shí)性。
IT財(cái)產(chǎn)管理 1.獲取涉及IT設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目的采購(gòu)申請(qǐng)審批文檔,檢查是否有申請(qǐng)人和審批人簽字,以確定采購(gòu)是否經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)膶徟鞒;獲取IT設(shè)備的入庫(kù)、領(lǐng)用、發(fā)放、盤點(diǎn)、報(bào)廢等審批或記錄文檔,檢查IT設(shè)備管理是否嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。
2.訪談設(shè)備管理員和軟件管理員,獲取設(shè)備和軟件正式入庫(kù)時(shí)填寫的《入庫(kù)單》,檢查是否有經(jīng)辦人和驗(yàn)收人的簽字,檢查在設(shè)備管理系統(tǒng)中是否有登記,檢查發(fā)生變化的設(shè)備信息在設(shè)備檔案卡片和設(shè)備管理系統(tǒng)中的登記記錄是否一致。
3.對(duì)于IT設(shè)備進(jìn)行抽盤,檢查IT財(cái)產(chǎn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
信息安全策略的制定 1.訪談了解審計(jì)對(duì)象任職期間公司信息安全策略的工作流程及相關(guān)規(guī)定,并獲取相關(guān)制度,檢查是否符合公司內(nèi)外部監(jiān)管要求。
2.獲取主要應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù)日志,抽查信息系統(tǒng)漏洞處理運(yùn)維記錄文檔,查看系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)和處理的時(shí)間,以確定系統(tǒng)維護(hù)處理是否合規(guī)。
3.訪談并查看相關(guān)制度、數(shù)據(jù)修改資料,審閱數(shù)據(jù)修改是否都經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)膶徟褪跈?quán),檢查是否存在人為故意或錯(cuò)誤修改數(shù)據(jù)的情況。
4.訪談了解服務(wù)器等關(guān)鍵信息設(shè)備的管理情況,詢問(wèn)關(guān)鍵信息設(shè)備存放是否安全,檢查是否建立出入機(jī)房登記制度,是否安排專人監(jiān)控機(jī)房,是否存在未經(jīng)授權(quán)接觸服務(wù)器等設(shè)備的情況。
5.查看防病毒服務(wù)器設(shè)置,是否在服務(wù)器端開(kāi)啟了病毒實(shí)時(shí)防護(hù),并設(shè)定了病毒庫(kù)定義自動(dòng)下載。
6.檢查防火墻配置,是否通過(guò)控制臺(tái)或遠(yuǎn)程的方式對(duì)防火墻更新,并有安全驗(yàn)證。
7.獲取VPN訪問(wèn)流程和制度,檢查是否規(guī)定了訪問(wèn)權(quán)限的開(kāi)通必須經(jīng)過(guò)相關(guān)部門的審批。從人力資源部獲取在職人員清單,詢問(wèn)VPN使用人員是否均為公司在職員工。
8.通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)訪談、觀察,查看是否存在擅自開(kāi)發(fā)或自行安裝并使用未經(jīng)審批的外掛系統(tǒng)、軟件的情況,對(duì)外掛系統(tǒng)功能進(jìn)行了解,分析是否可能對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)運(yùn)行帶來(lái)負(fù)面影響。
數(shù)據(jù)備份與應(yīng)急預(yù)案 1.訪談了解系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份機(jī)制,是否明確了備份范圍、頻度、方法、責(zé)任人、存放地點(diǎn)、有效性檢查等內(nèi)容。
2.檢查所有關(guān)鍵系統(tǒng)設(shè)置,備份日志功能是否已開(kāi)啟,獲得對(duì)備份日志的檢查記錄(包括數(shù)據(jù)庫(kù)/生產(chǎn)數(shù)據(jù)),針對(duì)操作系統(tǒng)及應(yīng)用程序檢查是否根據(jù)制定的備份策略定期進(jìn)行備份,是否保留完整備份記錄。
3.檢查備份操作手冊(cè),是否規(guī)定了對(duì)所有關(guān)鍵系統(tǒng)進(jìn)行異地備份;獲得異地備份介質(zhì)的存放記錄,檢查是否記錄了存放介質(zhì)、日期、時(shí)限和地點(diǎn)。
4.現(xiàn)場(chǎng)檢查備份介質(zhì)的保存情況,是否具有防火、防水、防盜功能。
運(yùn)用系統(tǒng)的實(shí)施 獲取數(shù)據(jù)的檢查和校驗(yàn)規(guī)則、校驗(yàn)結(jié)果及后臺(tái)操作的記錄,核查校驗(yàn)規(guī)則是否可行,校驗(yàn)結(jié)果的處理是否能保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、完整,后臺(tái)操作流程是否合規(guī),對(duì)后臺(tái)操作的管理和監(jiān)控是否有效。
系統(tǒng)用戶和權(quán)限管理 1.訪談了解審計(jì)對(duì)象任職期間公司信息系統(tǒng)權(quán)限管理的相關(guān)規(guī)定,并獲取相關(guān)制度,檢查是否符合公司內(nèi)外部監(jiān)管要求。
2.獲取系統(tǒng)用戶及對(duì)應(yīng)的權(quán)限列表,與員工崗位明細(xì)核對(duì),檢查其權(quán)限是否與崗位一致,是否存在員工擁有不相容系統(tǒng)權(quán)限情況。
3.從信息系統(tǒng)現(xiàn)有用戶賬戶列表中選取新增及變更用戶賬戶,檢查是否有對(duì)應(yīng)的用戶賬戶維護(hù)表格及授權(quán)審批記錄,權(quán)限設(shè)置是否與審批記錄一致。
4.獲取人力資源部門員工離職記錄,信息系統(tǒng)現(xiàn)有用戶賬戶列表、權(quán)限設(shè)置及賬戶維護(hù)歷史記錄,檢查賬戶刪除或重置是否符合相關(guān)管理流程的要求,是否存在頂替冒用的情況。
5.查看主管人員對(duì)系統(tǒng)用戶的審閱記錄,以確定主管人員是否定期對(duì)信息系統(tǒng)的用戶賬戶和權(quán)限設(shè)置進(jìn)行審閱。
6.獲取信息系統(tǒng)中當(dāng)前用戶賬戶的口令策略設(shè)置,檢查是否與相關(guān)管理制度的要求一致,以確定信息系統(tǒng)賬戶和口令策略是否得到了有效實(shí)施。
三、內(nèi)部控制有效性
信息系統(tǒng)運(yùn)行政策、制度和操作流程的制定 1.獲取和審閱信息系統(tǒng)運(yùn)行政策、制度和操作流程等資料,對(duì)照主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),對(duì)信息技術(shù)管理的各環(huán)節(jié)的控制措施進(jìn)行分析,判斷規(guī)定是否健全和合理,并檢查其是否定時(shí)更新,更新是否經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)膶徟?br> 2.訪談信息技術(shù)部負(fù)責(zé)人,查看是否建立并執(zhí)行用戶管理制度、定期備份制度、信息系統(tǒng)安全保密和泄密責(zé)任追究制度等。
3.訪談了解相關(guān)崗位人員對(duì)本崗位涉及制度的熟悉程度。
負(fù)責(zé)領(lǐng)域的隊(duì)伍建設(shè)與部門管理工作 獲取任職期間所轄部門的人員聘用、任職、培訓(xùn)及日常會(huì)議資料,詢問(wèn)檢查對(duì)于負(fù)責(zé)領(lǐng)域的日常管理及授權(quán)情況是否合規(guī)。

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第10號(hào)
――負(fù)責(zé)人力資源與行政職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
    
第一節(jié) 人力資源管理
    對(duì)負(fù)責(zé)人力資源高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)用工管理、員工培訓(xùn)、績(jī)效考核、人工成本及薪酬福利機(jī)制建立等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
績(jī)效考核 1.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間制定的,或者上級(jí)公司下達(dá)的有關(guān)人力資源管理績(jī)效考核的相關(guān)指標(biāo)及考核文件,了解考核指標(biāo)完成情況。
2.訪談并查閱相關(guān)資料,審閱考核指標(biāo)(如工資總額等)完成的真實(shí)性。
3.取得年度人力資源管理方面工作計(jì)劃和工作總結(jié),了解計(jì)劃完成情況。
公司組織結(jié)構(gòu)和職位體系的建立 1.訪談了解公司本部及下轄機(jī)構(gòu)的部門和崗位設(shè)置情況。
2.獲取各部門職責(zé),判斷各部門職責(zé)是否存在交叉、重復(fù)或真空。
3.獲取各崗位說(shuō)明書,判斷是否明確各崗位的職責(zé)、權(quán)限、具體工作范圍等。
4.判斷部門和崗位設(shè)置是否符合業(yè)務(wù)規(guī)模、經(jīng)營(yíng)管理的需要,是否合理、精簡(jiǎn)、高效,能否體現(xiàn)相互監(jiān)督、相互制約、協(xié)調(diào)合作的原則,核實(shí)是否單獨(dú)設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)、內(nèi)部控制等部門和崗位。
其他 查看監(jiān)管機(jī)構(gòu)或者內(nèi)部檢查報(bào)告,了解其中提及與經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性有關(guān)的違規(guī)人員的追究情況,并查看報(bào)告中是否提及由于人力資源管理的違規(guī)行為導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性違規(guī)行為及后續(xù)整改措施和報(bào)告。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
制度建設(shè) 1.查看員工聘用、管理、解聘、違規(guī)人員追究情況相關(guān)的制度和流程;檢查相關(guān)制度和流程是否符合法律法規(guī),監(jiān)管機(jī)構(gòu)或者上級(jí)公司的要求。
2.檢查是否按照公司整體規(guī)劃或者上級(jí)公司規(guī)定編制人員發(fā)展規(guī)劃。
3.了解公司培訓(xùn)工作開(kāi)展情況,查看員工培訓(xùn)需求分析報(bào)告,并詢問(wèn)是否有針對(duì)性開(kāi)展培訓(xùn)以滿足員工的培訓(xùn)需求;查看公司員工培訓(xùn)工作總結(jié),檢查是否有針對(duì)合規(guī)性及內(nèi)部控制等相關(guān)領(lǐng)域開(kāi)展培訓(xùn)。
4.查看監(jiān)管機(jī)構(gòu)或者內(nèi)部檢查報(bào)告,了解其中提及的違規(guī)人員的追究情況,并查看報(bào)告中是否提及人力資源管理范圍內(nèi)是否存在違法違規(guī)行為及后續(xù)整改措施和報(bào)告。
用工管理 1.獲取最近一期的人力資源需求計(jì)劃,檢查是否按照上級(jí)公司規(guī)定及本公司實(shí)際編制人員發(fā)展規(guī)劃,并與實(shí)際執(zhí)行情況進(jìn)行比較。
2.獲取招聘方面的管理制度和操作流程,并對(duì)近期招聘檔案、員工個(gè)人所得稅、社保繳納資料進(jìn)行審閱,檢查其是否符合程序要求。
3.了解公司解聘員工、員工辭職的流程及審批權(quán)限,獲取當(dāng)年公司解聘員工的清單,核查相關(guān)流程是否合規(guī),是否與離司員工簽訂保密協(xié)議及是否存在勞動(dòng)爭(zhēng)議等情況。
三、內(nèi)部控制有效性
崗位設(shè)計(jì)及管理 1.詢問(wèn)公司組織架構(gòu)設(shè)置情況及崗位管理流程。
2.獲取各部門職責(zé),判斷各部門職責(zé)是否存在交叉、重復(fù)、真空或者不兼容。
3.查看組織架構(gòu)圖及崗位設(shè)計(jì)計(jì)劃,查看是否單獨(dú)設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)、內(nèi)部控制崗位。
4.查看外部咨詢機(jī)構(gòu)咨詢報(bào)告(如有),詢問(wèn)針對(duì)咨詢報(bào)告的發(fā)展建設(shè)建議是否做出相應(yīng)的改進(jìn)。
5.訪談并查閱有關(guān)制度資料,檢查是否實(shí)施各級(jí)管理人員及關(guān)鍵崗位員工定期輪崗、強(qiáng)制休假、回避制度。
6.關(guān)鍵崗位人員離職前,是否進(jìn)行工作交接或離任審計(jì)。
7.訪談并調(diào)閱員工合同資料,檢查是否與離司員工簽訂保密協(xié)議。
薪酬管理 1.查看人力薪酬計(jì)劃,并查看是否經(jīng)董事會(huì)、薪酬委員會(huì)或者上級(jí)公司批準(zhǔn)。
2.查看任期內(nèi)歷年人力成本管理預(yù)算及年度總結(jié),查看其預(yù)算執(zhí)行情況。
3.檢查是否按規(guī)定代扣代繳員工個(gè)人所得稅款;檢查是否按規(guī)定為員工辦理社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn),繳納住房公積金等。
績(jī)效管理 1.查看公司績(jī)效管理辦法,以及績(jī)效管理、薪酬激勵(lì)、福利保障等計(jì)劃和措施,并查看是否得到董事會(huì)或者薪酬委員會(huì)的批準(zhǔn)。
2.查看監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢查報(bào)告中是否存在與績(jī)效管理、薪酬激勵(lì)等措施相關(guān)的違反有關(guān)規(guī)定的情況及后續(xù)整改措施和報(bào)告。
人力資源信息系統(tǒng) 1.了解公司人力資源信息系統(tǒng)建設(shè)情況。
2.查看公司人力資源信息系統(tǒng)建設(shè)計(jì)劃(如有),查看信息系統(tǒng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
員工培訓(xùn) 1.了解公司培訓(xùn)工作開(kāi)展情況,查看員工培訓(xùn)需求分析報(bào)告,核實(shí)是否有針對(duì)性開(kāi)展培訓(xùn)以滿足員工的培訓(xùn)需求。
2.獲取公司最近一年的培訓(xùn)記錄和培訓(xùn)檔案,檢查培訓(xùn)內(nèi)容是否與員工崗位緊密結(jié)合,是否達(dá)到預(yù)期效果。

第二節(jié) 行政管理
    對(duì)負(fù)責(zé)行政高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)固定資產(chǎn)、采購(gòu)、印章、公文、品宣、機(jī)構(gòu)管理等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
行政工作戰(zhàn)略規(guī)劃及年度工作計(jì)劃的制定 1.查看經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的公司行政工作戰(zhàn)略規(guī)劃,檢查行政工作規(guī)劃的制定、分解、執(zhí)行過(guò)程以及各相關(guān)職能高管的參與情況。
2.查看工作計(jì)劃,訪談了解部門年度工作計(jì)劃制定、執(zhí)行和監(jiān)督的過(guò)程,檢查其是否符合公司的戰(zhàn)略規(guī)劃,以及審計(jì)對(duì)象在其中參與的角色和工作職責(zé)。
3.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間有關(guān)行政管理績(jī)效考核的相關(guān)指標(biāo)文件,查看考核指標(biāo)完成情況。
4.查看任職期間業(yè)務(wù)檔案,對(duì)年度工作計(jì)劃完成情況進(jìn)行抽查復(fù)核。
行政部門費(fèi)用支出情況 1.查看行政部門明細(xì)費(fèi)用預(yù)算及執(zhí)行情況。
2.抽查行政部門明細(xì)費(fèi)用支出,檢查支出的真實(shí)性、合理性,檢查有無(wú)虛列行政辦公費(fèi)用套取資金情況,特別關(guān)注接受和使用虛假發(fā)票問(wèn)題。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
固定資產(chǎn)管理 1.訪談了解審計(jì)對(duì)象任職期間公司對(duì)資產(chǎn)實(shí)物的管理流程及管理方式,包括固定資產(chǎn)、低值易耗品等。
2.獲取固定資產(chǎn)預(yù)算、購(gòu)置清單等,核查預(yù)算是否經(jīng)有效審批并嚴(yán)格執(zhí)行,購(gòu)置流程是否符合有關(guān)規(guī)定。
3.檢查零星固定資產(chǎn)、低值易耗品管理是否符合規(guī)定,低值易耗品是否辦理出入庫(kù)和登記手續(xù)。
4.獲取固定資產(chǎn)盤點(diǎn)記錄,核查是否定期盤點(diǎn)固定資產(chǎn),盤點(diǎn)記錄是否經(jīng)有效復(fù)核及審簽,盤盈盤虧的賬務(wù)處理是否及時(shí)、準(zhǔn)確。
5.獲取固定資產(chǎn)總賬、明細(xì)賬,盤點(diǎn)固定資產(chǎn)實(shí)物,核查是否賬賬相符、賬實(shí)相符,檢查房產(chǎn)、土地、車輛等大宗資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸屬情況,關(guān)注有無(wú)賬外資產(chǎn)。
6.詢問(wèn)固定資產(chǎn)管理情況,檢查有無(wú)因管理不當(dāng)造成固定資產(chǎn)長(zhǎng)期閑置、浪費(fèi),甚至導(dǎo)致提前報(bào)廢、毀損的情況。
7.獲取固定資產(chǎn)處置資料,核查固定資產(chǎn)處置流程是否規(guī)范,是否存在擅自處置、變賣固定資產(chǎn)的現(xiàn)象。
采購(gòu)管理 1.訪談了解審計(jì)對(duì)象任職期間公司集中采購(gòu)的方式、程序及主要的采購(gòu)事項(xiàng)并獲取相關(guān)資料,核查相關(guān)預(yù)算是否經(jīng)有效審批并嚴(yán)格執(zhí)行,購(gòu)置、裝修、租賃流程是否符合規(guī)定。
2.調(diào)取并審查集中采購(gòu)會(huì)議記錄、招投標(biāo)資料、評(píng)標(biāo)記錄和評(píng)標(biāo)結(jié)果,檢查采購(gòu)項(xiàng)目是否按照制度要求進(jìn)行招投標(biāo)處理。
3.調(diào)取集中采購(gòu)檔案資料,檢查中標(biāo)結(jié)果的報(bào)批流程是否符合制度規(guī)定。
公文管理及重大事件上報(bào)情況 1.獲取公司公文收發(fā)記錄,檢查有無(wú)相應(yīng)審批記錄,收發(fā)文是否及時(shí)。
2.檢查重大事項(xiàng)有無(wú)及時(shí)上報(bào)、審批是否符合權(quán)限分級(jí)機(jī)制。
機(jī)構(gòu)管理情況 1.查看機(jī)構(gòu)設(shè)立、撤并的相關(guān)文件,審查是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)私自設(shè)立、撤銷分支機(jī)構(gòu)及營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的行為。
2.查看有關(guān)機(jī)構(gòu)證照的辦理及年檢情況,審查是否按規(guī)定辦理工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證以及保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證等證照的新設(shè)登記、年檢、變更、注銷以及相關(guān)文件的蓋章、負(fù)責(zé)人簽字等事宜。
品牌宣傳情況 1.訪談了解公司品牌策略及標(biāo)識(shí)管理相關(guān)要求,并獲取相關(guān)宣傳材料檢查其實(shí)施情況。
2.獲取公司廣告投放、行銷輔助品開(kāi)發(fā)的相關(guān)資料,審核其合規(guī)性。
3.訪談了解審計(jì)對(duì)象任職期間媒體危機(jī)事件的處理情況并評(píng)估其對(duì)于公司品牌的影響。
三、內(nèi)部控制有效性
行政制度建設(shè)情況 訪談并查看公司行政管理方面的相關(guān)制度,檢查公司制度建設(shè)情況,是否符合監(jiān)管機(jī)構(gòu)的要求及公司的實(shí)際情況。
行政部門組織構(gòu)架的建立 1.查看行政部門組織結(jié)構(gòu)圖、人員崗位職責(zé)說(shuō)明書及實(shí)際人員崗位對(duì)應(yīng)表是否存在,并且與實(shí)際一致。
2.訪談了解行政序列權(quán)限分級(jí)管理機(jī)制并查看相關(guān)資料,評(píng)估其合理性。
人員考核及培養(yǎng)情況 1.獲取行政部門人員能力規(guī)劃及培訓(xùn)方案的相關(guān)資料,查看審計(jì)對(duì)象在方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式。
2.查看相關(guān)人員能力規(guī)劃以及培訓(xùn)方案的執(zhí)行情況。
3.查看考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行程序,檢查該考核體系是否能對(duì)公司在行政工作投入產(chǎn)出的效率效果進(jìn)行評(píng)價(jià),是否存在合理的創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,并能對(duì)相應(yīng)的部門和人員實(shí)施合理的激勵(lì)。
4.獲取部門人員的績(jī)效考核規(guī)則以及最近一次完成的考核結(jié)果的相關(guān)文件,檢查二者是否一致。

保險(xiǎn)高管審計(jì)指南第11號(hào)
――負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)管控職能的高級(jí)管理人員審計(jì)
    
第一節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)管理
    對(duì)負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)管理高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及應(yīng)對(duì)工作、重大風(fēng)險(xiǎn)事件的上報(bào)等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
風(fēng)險(xiǎn)管理工作的年度工作計(jì)劃及中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的制定 1.查看經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的公司風(fēng)控工作規(guī)劃,檢查風(fēng)控工作規(guī)劃的制定、分解、執(zhí)行過(guò)程以及各相關(guān)職能高管的參與情況。
2.查看年度工作計(jì)劃,檢查年度工作計(jì)劃制定、執(zhí)行和監(jiān)督的過(guò)程,檢查其是否符合公司的戰(zhàn)略規(guī)劃,以及審計(jì)對(duì)象在其中參與的角色和工作職責(zé)。
3.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管理績(jī)效考核的相關(guān)指標(biāo)文件,查看考核指標(biāo)完成情況。
4.查看任職期間業(yè)務(wù)檔案,對(duì)年度工作計(jì)劃完成情況進(jìn)行抽查復(fù)核。
風(fēng)險(xiǎn)管理制度建設(shè)情況 訪談并查看相關(guān)制度,檢查公司是否制定風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)的制度,是否符合監(jiān)管機(jī)構(gòu)的要求及公司的實(shí)際情況。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及應(yīng)對(duì)工作 1.訪談了解公司的風(fēng)險(xiǎn)管理流程,獲取公司的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和報(bào)告相關(guān)的制度。
2.獲取任期內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)控制矩陣,檢查是否所有風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)均有相應(yīng)控制點(diǎn)對(duì)應(yīng),查看公司是否對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和控制點(diǎn)進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí),并識(shí)別了重要風(fēng)險(xiǎn)和控制。
重大風(fēng)險(xiǎn)事件的上報(bào) 1.獲取上報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告,檢查其上報(bào)時(shí)間、頻率是否符合公司要求。
2.檢查風(fēng)險(xiǎn)管理部門是否及時(shí)上報(bào)重大風(fēng)險(xiǎn)事件,管理層對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)事件的處理情況是否符合權(quán)限分級(jí)機(jī)制。
風(fēng)險(xiǎn)管理工作流程的制定 1.獲取風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及報(bào)告工作流程的有關(guān)資料,對(duì)各環(huán)節(jié)的控制措施進(jìn)行分析,判斷其是否健全和合理,并檢查其是否定時(shí)更新,更新是否經(jīng)過(guò)管理層審批。
2.訪談風(fēng)險(xiǎn)管理部門員工,詢問(wèn)其對(duì)于相關(guān)工作流程等相關(guān)規(guī)定的了解情況,并抽取工作檔案進(jìn)行復(fù)核。
三、內(nèi)部控制有效性
風(fēng)險(xiǎn)管理部門組織構(gòu)架的建立 1.查看風(fēng)險(xiǎn)管理部門組織結(jié)構(gòu)圖、人員崗位職責(zé)說(shuō)明書及實(shí)際人員崗位對(duì)應(yīng)表是否存在,并且與實(shí)際一致。
2.查看公司風(fēng)險(xiǎn)管理整體人員數(shù)字以及公司人員數(shù)字,參照保監(jiān)會(huì)相關(guān)規(guī)定,檢查人力資源配備比例是否充足。
3.訪談了解檢查期間風(fēng)險(xiǎn)管理部門組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)的變動(dòng)情況及決策過(guò)程,抽查詢問(wèn)變動(dòng)主要涉及的部門員工,檢查該變動(dòng)的益弊。
人員考核及培養(yǎng)情況 1.獲取風(fēng)險(xiǎn)管理部門人員能力規(guī)劃及培訓(xùn)方案的相關(guān)資料,查看審計(jì)對(duì)象在方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式。
2.查看相關(guān)人員能力規(guī)劃以及培訓(xùn)方案的執(zhí)行情況。
3.查看考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行程序,檢查該考核體系是否能夠?qū)τ诠驹陲L(fēng)險(xiǎn)管理工作投入產(chǎn)出的效率效果進(jìn)行評(píng)價(jià),是否存在合理的創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,并能對(duì)相應(yīng)的部門和人員實(shí)施合理的激勵(lì)。
4.獲取部門人員的績(jī)效考核規(guī)則以及最近一次完成的考核結(jié)果的相關(guān)文件,檢查二者是否一致。

第二節(jié) 法律合規(guī)
    對(duì)負(fù)責(zé)法律合規(guī)高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)合規(guī)檢查、法律糾紛案件、文件審核、后續(xù)整改等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
法律合規(guī)工作的年度工作計(jì)劃及中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的制定 1.查看經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的公司法律合規(guī)工作規(guī)劃,檢查法律合規(guī)工作規(guī)劃的制定、分解、執(zhí)行過(guò)程及其各相關(guān)職能高管的參與情況。
2.查看年度工作計(jì)劃,檢查年度工作計(jì)劃制定、執(zhí)行和監(jiān)督的過(guò)程,檢查其是否符合公司的戰(zhàn)略規(guī)劃,以及審計(jì)對(duì)象在其中參與的角色和工作職責(zé)。
3.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間有關(guān)法律合規(guī)績(jī)效考核的相關(guān)指標(biāo)文件,查看考核指標(biāo)完成情況。
4.查看任職期間業(yè)務(wù)檔案,對(duì)年度工作計(jì)劃完成情況進(jìn)行抽查復(fù)核。
制度建設(shè)情況 1.訪談并查看相關(guān)制度,檢查公司制度建設(shè)情況,是否符合監(jiān)管機(jī)構(gòu)的要求及公司的實(shí)際情況。
2.訪談了解各項(xiàng)制度是否有效的傳達(dá)至各級(jí)機(jī)構(gòu)并被有效執(zhí)行。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
合規(guī)檢查情況 1.獲取合規(guī)檢查工作檔案、記錄及報(bào)告等資料,審查相關(guān)檢查是否按照公司規(guī)定的流程及要求開(kāi)展。
2.獲取檢查文件流轉(zhuǎn)記錄,檢查是否按照規(guī)定及時(shí)、如實(shí)地上報(bào)。
3.查看任職期間的合規(guī)報(bào)告,評(píng)估改進(jìn)建議的合規(guī)性及可操作性。
法律糾紛案件的處理 訪談了解任期內(nèi)發(fā)生的法律糾紛案件及其訴訟情況,并獲取相關(guān)資料進(jìn)行檢查,檢查案件的處理是否及時(shí)、合規(guī)。
文件的審核 獲取公司合同、協(xié)議登記表,檢查重大合同及協(xié)議的合規(guī)審核情況,檢查其是否符合權(quán)限分級(jí)機(jī)制。
內(nèi)外部檢查的整改情況 訪談了解內(nèi)外部監(jiān)督檢查及處罰情況,取得有關(guān)資料,檢查是否及時(shí)上報(bào)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、組織整改并上報(bào)整改報(bào)告。
三、內(nèi)部控制有效性
法律合規(guī)部門組織構(gòu)架的建立 1.查看法律合規(guī)部門組織結(jié)構(gòu)圖、人員崗位職責(zé)說(shuō)明書及實(shí)際人員崗位對(duì)應(yīng)表是否存在,并且與實(shí)際一致。
2.查看公司法律合規(guī)部門整體人員數(shù)字以及公司人員數(shù)字,參照保監(jiān)會(huì)相關(guān)規(guī)定,檢查人力資源配備比例是否充足。
3.訪談了解檢查期間法律合規(guī)部門組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)的變動(dòng)情況及決策過(guò)程,抽查詢問(wèn)變動(dòng)主要涉及部門的員工,檢查該變動(dòng)的益弊。
人員考核及培養(yǎng)情況 1.獲取法律合規(guī)部門人員能力規(guī)劃及培訓(xùn)方案的相關(guān)資料,查看審計(jì)對(duì)象在方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式。
2.查看相關(guān)人員能力規(guī)劃以及培訓(xùn)方案的執(zhí)行情況。
3.查看考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行程序,檢查該考核體系是否能對(duì)公司在法律合規(guī)工作投入產(chǎn)出的效率效果進(jìn)行評(píng)價(jià),是否存在合理的創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,并能對(duì)相應(yīng)的部門和人員實(shí)施合理的激勵(lì)。
4.獲取部門人員的績(jī)效考核規(guī)則以及最近一次完成的考核結(jié)果的相關(guān)文件,檢查二者是否一致。
    
第三節(jié) 內(nèi)部控制
    對(duì)負(fù)責(zé)內(nèi)部控制高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)內(nèi)控檢查、內(nèi)控體系設(shè)計(jì)及實(shí)施、內(nèi)控自我評(píng)估等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
內(nèi)控工作的年度工作計(jì)劃及中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的制定 1.查看經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的公司內(nèi)控工作規(guī)劃,檢查內(nèi)控工作規(guī)劃的制定、分解、執(zhí)行過(guò)程以及各相關(guān)職能高管的參與情況。
2.查看年度工作計(jì)劃,檢查年度工作計(jì)劃制定、執(zhí)行和監(jiān)督的過(guò)程,檢查其是否符合公司的戰(zhàn)略規(guī)劃,以及審計(jì)對(duì)象在其中參與的角色及工作職責(zé)。
3.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間有關(guān)內(nèi)控管理績(jī)效考核的相關(guān)指標(biāo)文件,檢查考核指標(biāo)完成情況。
4.查看任職期間業(yè)務(wù)檔案,對(duì)年度工作計(jì)劃完成情況進(jìn)行抽查復(fù)核。
內(nèi)控制度的制定與完善 1.訪談了解公司是否存在完善的內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn)管理體系,并查看公司相關(guān)制度,評(píng)估是否能夠覆蓋主要的監(jiān)管要求。
2.訪談了解公司對(duì)于相關(guān)制度的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)情況,取得相關(guān)資料,檢查各項(xiàng)制度是否有效的傳達(dá)至各級(jí)機(jī)構(gòu)并被執(zhí)行,訪談公司相關(guān)管理人員,詢問(wèn)其對(duì)于有關(guān)制度的認(rèn)識(shí)情況。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
內(nèi)控檢查情況 1.訪談并查看工作計(jì)劃、工作總結(jié)及有關(guān)報(bào)告等資料,審查是否按照公司相關(guān)規(guī)定及要求認(rèn)真組織開(kāi)展內(nèi)控檢查及內(nèi)控評(píng)估等工作。
2.查看相關(guān)工作檔案、記錄,檢查內(nèi)控工作是否符合工作程序要求。
3.獲取文件流轉(zhuǎn)記錄,檢查是否按照規(guī)定及時(shí)、如實(shí)地上報(bào)檢查報(bào)告。
4.訪談并查看有關(guān)文件,檢查是否及時(shí)下發(fā)相關(guān)檢查結(jié)論和意見(jiàn),是否督促被檢查單位及時(shí)落實(shí)整改發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
反洗錢情況 1.訪談并查閱相關(guān)文件、會(huì)議記錄,檢查是否成立反洗錢相關(guān)機(jī)構(gòu)并設(shè)置相應(yīng)崗位。
2.調(diào)閱相關(guān)資料,檢查是否建立反洗錢的相關(guān)制度規(guī)定。
3.訪談并查閱相關(guān)資料,檢查是否組織反洗錢自查自糾工作并按規(guī)定向監(jiān)管部門報(bào)送反洗錢信息及相關(guān)報(bào)告。
4.檢查是否組織反洗錢相關(guān)培訓(xùn)工作。
內(nèi)控體系的設(shè)計(jì)及實(shí)施 1.詢問(wèn)公司的內(nèi)部控制流程、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和控制點(diǎn)識(shí)別過(guò)程,詢問(wèn)公司控制點(diǎn)更新的流程和頻率,取得相關(guān)資料,檢查公司內(nèi)部控制評(píng)估的有效性。
2.查看審計(jì)對(duì)象任期初始與任期結(jié)束時(shí)的內(nèi)部控制功能點(diǎn)清單,分析判斷其任職期間在促進(jìn)內(nèi)部控制工作方面的工作效果。
三、內(nèi)部控制有效性
內(nèi)部控制部門組織構(gòu)架的建立 1.查看內(nèi)部控制部門組織結(jié)構(gòu)圖、人員崗位職責(zé)說(shuō)明書及實(shí)際人員崗位對(duì)應(yīng)表是否存在,并且與實(shí)際一致。
2.查看公司內(nèi)部控制部門整體人員數(shù)字以及公司人員數(shù)字,參照保監(jiān)會(huì)相關(guān)規(guī)定,檢查人力資源配備比例是否充足。
3.訪談了解檢查期間內(nèi)部控制部門組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)的變動(dòng)情況及其決策過(guò)程,抽查詢問(wèn)變動(dòng)主要涉及的部門員工,檢查該變動(dòng)的益弊。
人員考核及培養(yǎng)情況 1.獲取內(nèi)部控制部門人員能力規(guī)劃及培訓(xùn)方案的相關(guān)資料,查看審計(jì)對(duì)象在方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式。
2.查看相關(guān)人員能力規(guī)劃以及培訓(xùn)方案的執(zhí)行情況。
3.查看考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行程序,檢查該考核體系是否能對(duì)公司在內(nèi)部控制工作投入產(chǎn)出的效率效果進(jìn)行評(píng)價(jià),是否存在合理的創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,并能對(duì)相應(yīng)的部門、人員實(shí)施合理的激勵(lì)。
4.獲取部門人員的績(jī)效考核規(guī)則以及最近一次完成的考核結(jié)果的相關(guān)文件,檢查二者是否一致。
內(nèi)部控制自我評(píng)估情況 1.檢查公司內(nèi)部控制自我評(píng)價(jià)的頻率、范圍、程序,詢問(wèn)內(nèi)控評(píng)估工作是否圍繞內(nèi)部環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、控制活動(dòng)、信息與溝通、內(nèi)部監(jiān)督進(jìn)行。
2.詢問(wèn)公司的管理層測(cè)試計(jì)劃,查看測(cè)試頻率、測(cè)試范圍等內(nèi)容,評(píng)估公司的管理層測(cè)試是否覆蓋到公司各級(jí)機(jī)構(gòu)、各個(gè)重要的控制點(diǎn)。
3.查看執(zhí)行管理層測(cè)試的人員是否具有獨(dú)立性。
4.查看管理層測(cè)試發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題清單以及公司的評(píng)估文檔,查看公司的評(píng)估文檔是否客觀反映了所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,詢問(wèn)公司對(duì)于測(cè)試發(fā)現(xiàn)的缺陷,是否有整改計(jì)劃以及整改計(jì)劃的落實(shí)情況。
5.查看公司是否向董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)或管理層匯報(bào)了內(nèi)控缺陷,重大缺陷是否經(jīng)董事會(huì)最終認(rèn)定。
6.查看內(nèi)部控制評(píng)價(jià)報(bào)告是否包含以下內(nèi)容:
●董事會(huì)聲明
●內(nèi)部控制評(píng)價(jià)工作的總體情況及評(píng)價(jià)依據(jù)
●內(nèi)部控制的評(píng)價(jià)范圍、程序和方法
●內(nèi)部控制缺陷、認(rèn)定以及整改情況
●內(nèi)部控制有效性的結(jié)論
7.查看內(nèi)控評(píng)估報(bào)告以及其他內(nèi)部控制相關(guān)的披露,判斷內(nèi)控評(píng)估報(bào)告是否符合《企業(yè)內(nèi)部控制評(píng)價(jià)指引》或其他相關(guān)規(guī)定的要求,查看公司內(nèi)部控制缺陷的認(rèn)定是否考慮了定性和定量的要求,根據(jù)以上了解,判斷內(nèi)控評(píng)估報(bào)告是否有明顯不合理之處。

第四節(jié) 內(nèi)部審計(jì)
    對(duì)負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)高級(jí)管理人員的審計(jì),應(yīng)緊緊圍繞其崗位職責(zé)開(kāi)展,重點(diǎn)對(duì)內(nèi)審檢查、后續(xù)整改追蹤等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)。
審計(jì)內(nèi)容 審計(jì)要點(diǎn)及方法
一、經(jīng)營(yíng)成果真實(shí)性
內(nèi)部審計(jì)工作的年度工作計(jì)劃及中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的制定 1.查看經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的公司內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)劃,檢查內(nèi)審工作規(guī)劃的制定、分解、執(zhí)行過(guò)程以及各相關(guān)職能高管的參與情況。
2.查看年度工作計(jì)劃,檢查年度工作計(jì)劃制定、執(zhí)行和監(jiān)督的過(guò)程,檢查其是否符合公司的戰(zhàn)略規(guī)劃,以及審計(jì)對(duì)象在其中參與的角色和工作職責(zé)。
3.獲取審計(jì)對(duì)象任職期間有關(guān)內(nèi)審績(jī)效考核的相關(guān)指標(biāo)文件,檢查考核指標(biāo)完成情況。
4.查看任職期間業(yè)務(wù)檔案,對(duì)年度工作計(jì)劃完成情況進(jìn)行抽查復(fù)核。
內(nèi)部審計(jì)制度建設(shè)情況 獲取審計(jì)對(duì)象任職期間公司內(nèi)部審計(jì)基本制度、審計(jì)工作制度和審計(jì)實(shí)務(wù)操作指南,檢查其是否符合相關(guān)監(jiān)管要求,并抽取工作檔案進(jìn)行復(fù)核。
二、經(jīng)營(yíng)行為合規(guī)性
內(nèi)審檢查情況 1.訪談并查看工作計(jì)劃、工作總結(jié)及有關(guān)報(bào)告等資料,審查是否按照公司內(nèi)外部相關(guān)規(guī)定及要求認(rèn)真組織開(kāi)展高管審計(jì)、專項(xiàng)審計(jì)、反洗錢審計(jì)等內(nèi)部審計(jì)工作。
2.查看相關(guān)工作檔案、記錄,審閱工作是否符合工作程序要求。
3.查看文件流轉(zhuǎn)記錄,檢查是否按照規(guī)定及時(shí)、如實(shí)地上報(bào)檢查報(bào)告。
4.訪談并查看有關(guān)文件,檢查是否及時(shí)下發(fā)相關(guān)檢查結(jié)論和意見(jiàn),是否督促被檢查單位及時(shí)落實(shí)整改發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
內(nèi)外部檢查的整改情況 詢問(wèn)內(nèi)外部監(jiān)督檢查及處罰情況,并取得有關(guān)資料,檢查是否對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)、組織整改并上報(bào)整改報(bào)告。
三、內(nèi)部控制有效性
內(nèi)部審計(jì)部門組織構(gòu)架的建立 1.查看內(nèi)部審計(jì)部門組織結(jié)構(gòu)圖、人員崗位職責(zé)說(shuō)明書及實(shí)際人員崗位對(duì)應(yīng)表是否存在,并且與實(shí)際一致。
2.查看公司內(nèi)部審計(jì)部門整體人員數(shù)字以及公司人員數(shù)字,參照保監(jiān)會(huì)相關(guān)規(guī)定,檢查人力資源配備比例是否充足。
3.訪談了解檢查期間內(nèi)部審計(jì)部門組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)的變動(dòng)情況及決策過(guò)程,抽查詢問(wèn)變動(dòng)主要涉及的部門員工,檢查該變動(dòng)的益弊。
人員考核及培養(yǎng)情況 1.獲取內(nèi)部審計(jì)部門人員能力規(guī)劃及培訓(xùn)方案的相關(guān)資料,查看審計(jì)對(duì)象在方案的制定、分解與執(zhí)行過(guò)程中的角色和參與方式。
2.查看相關(guān)人員能力規(guī)劃以及培訓(xùn)方案的執(zhí)行情況。
3.查看考核標(biāo)準(zhǔn)的制定與執(zhí)行程序,檢查該考核體系是否能對(duì)公司在內(nèi)部審計(jì)工作投入產(chǎn)出的效率效果進(jìn)行評(píng)價(jià),是否存在合理的創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,并能對(duì)相應(yīng)部門和人員實(shí)施合理的激勵(lì)。
4.獲取部門人員的績(jī)效考核規(guī)則以及最近一次完成的考核結(jié)果的相關(guān)文件,檢查二者是否一致。






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